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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2118次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2760次

• 急进性肾小球肾炎3型的治疗首选
  治疗方式包括诱导缓解和维持缓解两个阶段。诱导缓解治疗的目标是尽快地控制病情，尽量达到完全缓解，而维持缓解治疗的目标是减少疾病的复发保护肾功能。诱导缓解一般先应用甲泼龙冲击疗法，剂量是七毫克每公斤每天连续三天或隔日应用以迅速地抑制炎症反应，根据患者的病情应用一到三个疗程，接着应用口服泼尼松联合环磷酰胺。朴尼松的起始剂量为一毫克每公斤每天，四到六周后逐渐减量，在随后的六个月内逐渐减量至十毫克每天维持，而口服环磷酰的起始剂量为两毫克每公斤每天，静脉点滴0.6到1.0克每个月，连续用六个月或直至病情的缓解。
  语音时长 1:16”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-27 1498次

• 急进性肾小球肾炎各型首选治疗
  急进性肾小球肾炎各型首选治疗方案急进性肾小球肾炎分为三型：一型为抗肾小球基底膜抗体型肾小球肾炎，主要的首选的治疗方案为强化血浆置换，糖皮质激素治疗，环磷酰或硫唑嘌呤。强化血浆置换治疗可以改善患者长期存活率的机会，如果患者有肺出血应给予冰冻新鲜血浆补充凝血因子。二型急进性肾小球肾炎是免疫复合物性肾小球肾炎，常见的首选的治疗方案是免抑制剂加甲基强的松龙冲击治疗，随后以口服强的松治疗维持至完全停止。三型为寡免疫复合物型肾小球肾炎，治疗也是以甲基强的松龙冲击治疗，随后以口服强的松和环磷酰胺，环磷酰胺治疗的时间通常为半年到一年，对仍然未达到缓解的患者可以继续再治疗一段时间。
  语音时长 1:41”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-09-30 2025次

• 急进性肾小球肾炎怎么治疗
  急进性肾小球肾炎治疗，包括针对急性免疫介导炎症病变的强化治疗，以及针对肾脏病变后果的对症治疗两方面。强化治疗主要包括强化血浆置换疗法，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。如果出现明显的肾功能衰竭，已到达透析指征者，应及时进行透析治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1502次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎三型区别
  急进性肾小球肾炎根据肾脏免疫病理的不同的可以分为三型，一型为抗基底膜抗体型，二型为免疫复合物型，三型为寡免疫沉积型。第一，它们三型的病因不同。一型主要是血清中抗基底膜抗体与抗原相结合而致病的，患者血清中常常被检测到抗基底膜抗体。二型的主要是免疫复合物沉积激活补体而致病的。而三型多与安卡相关性的小血管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 438次

• 急进性肾小球肾炎病理分型
  根据免疫病理和发病机制可分为三型：一、Ⅰ型。抗GBM抗体介导的新月体性肾炎，IgG沿GBM呈线性沉积，循环抗GBM抗体阳性，临床主要表现为肾出血肾炎综合症和抗肾小球基底膜而肾炎。二、Ⅱ型，又称免疫复合物型，IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜和毛细血管壁。三、Ⅲ型。为无或寡免疫复合物型，肾小球无或仅有很少
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 469次