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• 难治性高血压如何治疗

  难治性高血压如何来进行治疗，一个难治性高血压的治疗，首先我们强调的，我们首先要判断这个病人，是不是一个真正的，难治性的高血压。需要去结合这个病人的，诊室血压家庭自测血压，和24小时的动态血压，来综合判断。除此之外当然我们要进行，很好的生活方式的干预，比如说要给这个病人限盐，刚才我们也提到了，这个食盐的摄入，在血压的这种发生当中，起着非常重要的作用，所以要做好生活方式的，这种改善，比如说要减轻体重、要限酒，在这样的一些生活方式，改善的基础上，要合理的用药，这样的话我们来达到治疗的目的，如果说在合理用药的基础上，血压仍然不能够控制，对于一些病人，我们可以考虑采用一些，介入治疗的方法，比如说一种肾动脉消融的方法，来治疗顽固性高血压。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 4706次

• 难治性高血压如何处理？

  难治性高血压也叫顽固性高血压，它是指除外新发的高血压，和未经治疗的高血压，应用三种及以上的药物，足量，足疗程，也就是4到8周，血压仍不能控制在，140/90毫米汞柱以下的高血压患者。难治性高血压的治疗，分为非药物治疗和药物治疗，非药物治疗是改善生活方式，就是低盐、低脂饮食加运动、控制体重、戒烟限酒、保持心情愉快、保持良好睡眠。在药物治疗方面，可以加用更多的药物，进行联合治疗，要充分地利用利尿剂。常规的用氢氯噻嗪进行利尿降压，可以再加螺内酯两药合用进行降压，可以增大降压的幅度。除了应用β受体阻滞剂以外，还可以加用α受体阻滞剂，进行联合降压，常规的降压应用ACEI或者ARB，但是可以选用两种药物并用，增加降压幅度。经过如上的多种药物的联合，如果患者血压仍得不到控制，我们应该考虑，是否有继发性高血压的可能，进行排查。比如甲状腺疾病、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症，都可以继发难治性高血压，去除病因，血压即得以控制。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 6986次

• 高血压患者依从性
  简单的说，要提高高血压患者的依从性，最主要做的是提高患者的思想意识，并要正确认识这种疾病的危害性，提高医生对疾病的重视性。具体方法如下：应该加强医疗保健的干预，也应该按照高血压的预防保健知识，对高血压的生活方式进行评估，根据情况制定科学合理的健康干预政策，可以帮助患者纠正依从性或者日常生活中的冲突，促进患者采用健康的生活方式。这样不仅能够使血压得到控制，还能够由来的药物治疗，改变为生活习惯的治疗，在某种程度来说可以降低心脑血管发病率和死亡率。​应该简化治疗方案，加强药物的治疗。高血压治疗原则是尽量应用最少种类、剂量的药物，达到最佳的效果，减少药物对身体的伤害。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-10-12 1691次

• 高血压患者服药依从性
  高血压病作为一种需终身服药控制的慢性病，服药依从性的好坏直接影响病情的发展和治疗效果，而目前高血压病人服药依从性不好的原因主要有以下几点：一，对高血压的危害认识不足。高血压是一种慢性疾病，患者可无任何症状，但长期高血压会对心脑肾等靶器官造成不可逆的损害，从而增加心脑血管病的发生率和死亡率，因此高血压又被称为隐形杀手。二，担心药物的不良反应。好多高血压患者认为长期用药会对身体造成损害，因此拒绝服药，岂不知不用药的危害要远远大于药物的不良反应。药物的不良反应发生率一般较低，常低于10%，而且一般是轻微的，停药后即可缓解或消失，而且可根据患者的具体情况，个体化选择适宜的药物进行治疗。三，老年人的记忆力差忘记服药。随着年龄的增长，老年人记忆力减退经常忘记服药。四，经济条件差，服药增加支出。有些老年人经济条件不好，长期服药也是一笔不小的开支，加之患者无任何症状，拒绝服药。为了提高高血压患者的用药依从性，应该加强对患者的健康教育使其充分认识到高血压潜在的危害，根据自己的具体状况，个体化选择用药，使其能够长期应用，血压达标。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-18 3905次

• 难治性高血压是什么
  难治性高血压又称顽固性高血压，主要是说尽管使用了三种以上合适的剂量降压联合治疗血压，仍然没有达到目标水平。对于顽固性高血压的处理，首先需要找到病因， 然后针对具体的原因进行治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-23 1702次

• 什么是难治性高血压
  病情分析：难治性高血压主要是使用三种以上合适剂量的降压药物都不能够有效的控制血压。与多种发病因素有关，如高龄、肥胖、肾功能不全、糖尿病、原发性高血压，冠心病、高脂血症，及时查找病因，必要的时候需要联合用药。意见建议：难治性高血压要调整好个人的生活作息和饮食习惯，低盐低质饮食，不要熬夜，避免紧张情绪和压力，控制血脂血糖，必要时需要配合降血脂，降血糖的药物用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-13 801次

• 高血压患者依从性
  简单的说，要提高高血压患者的依从性，最主要做的是提高患者的思想意识，并要正确认识这种疾病的危害性，提高医生对疾病的重视性。具体方法如下：应该加强医疗保健的干预，也应该按照高血压的预防保健知识，对高血压的生活方式进行评估，根据情况制定科学合理的健康干预政策，可以帮助患者纠正依从性或者日常生活中的冲突，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 284次

• 难治性高血压？
  难治性高血压的定义：应用改善生活方式和至少三种抗高血压药物治疗措施持续3个月以上，仍不能将收缩压和舒张压控制在目标水平时，称为难治性高血压(或顽固性高血压)。难治性高血压的原因：可能的原因包括未查出的继发原因，降压治疗依从性差，仍在应用升压药(口服避孕药、肾上腺素类固醇类、可卡因、甘草，麻黄等)，改
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 90次