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• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17527次

• 颈椎骨折脊髓损伤多久能恢复

  颈椎骨折导致的脊髓损伤是一种非常严重的神经损伤，多久恢复主要与脊髓损伤的严重程度有关。如果脊椎损伤造成的神经损伤不是很严重，此种情况患者可能需要几个星期，甚至几个月就可以恢复。但是如果患者脊髓损伤导致严重的神经功能障碍，即全瘫，患者在损伤平面以下，任何的感觉、运动功能全部没有，大小便功能也都丧失了，此种情况患者可能需要很长时间，甚至终身都是无法恢复的。对于颈椎骨折所造成的脊髓损伤，需要积极治疗颈椎的骨折，尽早解除神经压迫，神经压迫解除的越早，对神经的恢复越有好处。因此，如果一旦发生颈部的骨折，应该尽快进行手术治疗，将颈部骨折进行复位固定，必要时可能还要进行颈椎减压。颈椎骨折手术之后患者出现脊椎损伤，还要有针对性的进行康复功能锻炼，常见的包括高压氧治疗、运动功能康复、神经电刺激等，通过积极治疗很多患者都有一定程度的恢复。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 3456次

• 颈椎骨折伴截瘫的概述
  主要还是病人颈椎受到外伤以后表现为颈部的疼痛不敢旋转活动，病人会出现四肢完全的感觉运动丧失，大小便失禁，这就是颈椎骨折伴截瘫。对于这样的病人需要积极的配合一些辅助的检查来明确诊断的，拍个普通的x线光片，做个颈椎的ct和磁共振就可以明确到骨折的部位以及椎管的情况和积水神经受压的程度。积极的进行手术治疗就可以，当然手术之前需要积极的术前准备，排除手术禁忌才可以安排手术治疗的，手术目的就是恢复骨折的稳定性，解除对脊髓神经的受压，为神经的恢复创造条件就可以的，术后需要积极的进行伤口换药消毒防止感染，再就是需要严格的制动颈椎，利于后期的恢复。
  语音时长 1:31”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-03 1745次

• 颈椎骨折伴截瘫的诊断
  首先需要根据病人的外伤史、症状、体征以及辅助的检查来明确诊断就可以的。如果病人的脖子受到巨大的外力，出现脖子疼痛不敢活动，病人出现四肢瘫痪，大小便失禁的情况，这种情况一般就高度怀疑颈椎骨折伴截瘫了。但是为了明确还需要做一些辅助检查的需要拍个普通的x光片作为颈椎ct，核磁共振，从而就可以明确骨折的情况以及脊髓神经损伤的程度，从而确定颈椎骨折伴截瘫的诊断就可以的。再就是对于颈椎骨折伴截瘫，一般还是需要积极进行治疗的，治疗的目的就是手术。通过手术以后，恢复骨折的稳定性，解除神经的受压为神经的恢复创造条件就可以的。
  语音时长 1:32”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-25 1652次

• 颈椎骨折伴脱位损伤怎么办
  颈椎骨折伴有脱位是一种严重的颈部损伤，如果不及时正规的进行治疗，很可能会导致高位截瘫甚至死亡。所以颈部骨折伴有脱位首先要进行适当制动，积极手术治疗，术后可以配合口服消炎镇痛药物，活血化瘀消肿止痛药物以及营养神经药物治疗。
  郑庆祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-26 1702次

• 颈椎骨折怎么睡觉
  病情分析：颈椎骨折患者建议平卧位睡觉。颈椎骨折若采取保守治疗，一般需要进行颅骨牵引或者头颈胸支具外固定，只能平卧位睡眠。手术治疗患者术后短期内也是需要进行外固定的，侧卧位不利于颈椎的稳定，也是要平卧睡眠的。意见建议：建议颈椎骨折患者在骨折稳定前，要避免颈椎活动，头颈胸支具固定通常要在6周左右。在此期间，建议患者定期进行局部X线检查，了解骨折愈合情况。同时适当增强营养，多进食高钙、高蛋白、容易消化的食物，促进骨折愈合。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-11-30 4404次

• 颈椎骨折的护理
  颈椎骨折以后无论是保守治疗还是手术治疗，病人一般需要卧床两个月左右，所以说卧床期间：1，防止褥疮，这种情况主要是卧床期间一定要定时的翻身，防止长时间卧床以后导致骨突出部位受压，导致褥疮的发生。2，防止泌尿道的感染，这种情况主要是鼓励病人多喝水，以及多注意会阴部的卫生，对于有四肢瘫痪的病人，往往大小便
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 68次

• 颈椎骨折的护理
  对于颈椎骨折的护理，无论对患者是进行什么样的治疗，患者都需要卧床休息两个月左右的时间，在卧床时要防止褥疮的发生，需要定时的翻身以防止因卧床期时间久后导致骨突出部位受压而产生褥疮。同时要防止患者出现泌尿道感染的情况，这时要鼓励病人多饮水，以及注意会阴部卫生情况，对于四肢瘫痪的患者，因其大小便功能的障碍
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 4555次