得了肺栓塞后咯血怎么治

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医生主讲实录

肺栓塞的患者时有咯血,多为痰中带有血丝,很少出现大咯血,此时不需特殊治疗,应针对肺栓塞进行治疗即可,即进行抗凝或者溶栓治疗。

但在抗凝和溶栓治疗过程中,需要注意咯血量是否增加,如果咯血量明显的增加,需要更换方法或者是更改抗凝药物的剂量,同时在抗凝和溶栓治疗中,要注意监测APTT和国际标准化值的变化。如果患者抗凝及溶栓治疗无效的情况下,可以考虑介入的治疗方法,常用的介入方法包括了碎栓术,取栓术,或者是静脉植入滤网。必要时可以进行手术的评估,有手术适应证的,可以考虑手术治疗。

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