为你推荐

• 重症肌无力患者做胸腺摘除手术后易加重病情吗

  胸腺摘除手术之后，一般来说它有一个特点，就是刚开始的时候，三五天之内会明显的好转。但是由于乙酰胆碱受体抗体，又进一步的增加，脾脏、淋巴结，还有血液里的记忆淋巴细胞，还继续分泌乙酰胆碱受体抗体，所以乙酰胆碱受体抗体，可能在术后一个星期左右，又大量的分泌，所以病人病情会又加重了。

  

  01:00
  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 4520次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

  03:25
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22392次

• 胸腺瘤并发重症肌无力术后
  那么有一些在进行胸腺摘除后，可以出现重症肌无力，因为手术作为诱因，可以使原先潜在的重症肌无力表现出来，那么其次也有的重症肌无力不明显而漏诊，因为发现胸腺瘤而进行胸腺的摘除，但是由于胸腺摘除不彻底，或者是有异位的胸腺，那么就有可能会出现这种复发的症状。第三，去除异质，原来胸腺瘤存在时可能使机体本身处于免疫抑制状态，当胸腺瘤摘除后，会使这种抑制状态的异常免疫表现出来，临床上就会出现，重症肌无力的症状和体征，那么有一些其他的因素，以及也就是胸腺外因素，在重症肌无力发病机理当中的作用。
  语音时长 1:10”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-20 2365次

• 胸腺瘤术后重症肌无力化疗
  胸腺瘤是胸部的一种比较常见的肿瘤，一般来说胸腺恶性肿瘤也就是胸腺癌，还是比较多的，其它的胸腺良性肿瘤比较少见，手术之后可能会诱发重症肌无力。一方面需要应用一些改善重症肌无力的药物，还可以配合一些激素类的，比如说泼尼松治疗，另外，化疗还是有必要的，胸腺瘤对化疗相对敏感，主要是采用顺铂为主的方案，可以顺铂加上阿霉素类的，再加上环磷酰胺，或者是顺铂加依托泊苷等等。化疗主要是用于晚期胸腺肿瘤的姑息治疗，也可以用于一些能手术治疗的，就是术前辅助治疗，术后辅助化疗也可以用于控制病情发展，延长生存期，像术后化疗过程中可能会出现一些恶心、呕吐等等表现，还可以配合免疫抑制剂治疗，比如说口服他克莫司，也是有作用的。
  语音时长 1:30”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-27 3157次

• 胸腺瘤术后重症肌无力有所加重吗?
  病情分析：有一部分的患者在进行胸腺瘤的手术切除之后，在急性期重症肌无力的症状可能会加重，因此在此阶段可能需要应用呼吸机来辅助通气治疗。意见建议：此类患者需要积极配合医生进行治疗，手术后要注意防寒保暖，避免感冒受凉，要保持手术部位的清洁，避免感染，以免症状加重，还要加强饮食的营养和能量的供应，多吃富含优质蛋白的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-27 803次

• 胸腺瘤重症肌无力症状
  病情分析：胸腺瘤造成的重症肌无力患者，会出现一侧或者双侧眼睑下垂、斜视和复视，病情重者可出现眼球活动受限。危重者可出现呼吸困难、吞咽障碍等症状。意见建议：胸腺瘤造成的重症肌无力，需要完善胸部CT、重复电刺激等检查，并通过手术切除胸腺瘤改善症状。同时，可服用溴吡斯的明及糖皮质激素治疗，必要时，可予血浆置换、丙种球蛋白治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-19 1001次

• 胸腺瘤与重症肌无力有关系吗
  胸腺瘤与重症肌无力是有明显的相关性的。很多重症肌无力的患者都伴有胸腺的异常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。这些重症肌无力的患者，在进行胸腺的手术之后，临床症状通常能够明显缓解，甚至是能够治愈的，这也间接证明了胸腺瘤与重症肌无力之间的密切关系。如果患者有胸腺瘤会诱发一些免疫功能异常，产生异常的免疫细
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 227次

• 胸腺增生与重症肌无力
  80%的重症肌无力的患者有胸腺肥大、淋巴滤泡增生，重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变的部位在神经肌肉接头的突触后膜，该膜上的乙酰胆碱受体受到损害后受体数目减少，增生的胸腺中的b淋巴细胞，可以产生乙酰胆碱受体抗体。重症肌无力的发病机制为，在补体的参与下体内产生的乙酰胆碱受
  吴茜 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-09 254次