术前血糖控制如果是单纯饮食治疗的二型糖尿病患者,在围手术期是不需要接受任何治疗的,对于口服降糖药物的二型糖尿病患者血糖控制大多数使用口服降糖药物,血糖控制良好的患者手术当中也是不需要使用胰岛素的。对于发生高血糖的患者可以给予临时应用胰岛素来进行胰岛素的矫正,直到患者能够进食并且可以恢复口服药或或日开始基础餐时胰岛素治疗方案。
大多数二型糖尿病的患者可以在术后恢复饮食以后继续使用口服降糖药,除了二甲双胍以外,疑似肾脏灌注不足的患者应该推迟使用二甲双胍。再就是如果术前是使用胰岛素治疗的糖尿病患者,术中应该一直使用胰岛素治疗,并且根据术后的饮食来调整。