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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3950次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30058次

• 肺栓塞D2聚体多高
  D2聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物，为一个特异性的溶纤过程标志物。在血栓栓塞时，血栓纤维蛋白溶解十七血中浓度升高，D2聚体这一急性pte简单的敏感性达到92%到100%。但其特异性较低仅为40%到43%，手术、肿瘤、炎症、感染、组织坏死等情况，均可使用D2聚体升高。在临床应用中，D2聚体对急性pte有较大诊断价值，热性寒凉小于500，可基本排除急性pt1。
  语音时长 01:12”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-01 3595次

• 肺栓塞d2聚体值是多少
  肺栓塞会导致第二聚体值明显的升高，但是其余的原因也可以出现第二聚体增高，例如感染、心衰、应激等因素均可导致第二聚体升高。如果第二聚体是正常，可排除肺栓塞，第二聚体是一种排除性的诊断。肺栓塞的诊断主要依赖于是否有肺栓塞的高危因素，如果患者有肺栓塞的高危因素，且出现胸痛、呼吸困难、咳血等临床表现时，而且血系分析提示低氧血症、低碳酸血症、第二聚体出现明显升高，需要考虑到有肺栓塞的可能性。此时需要进一步完善核素扫描、肺动脉CTA、肺动脉的磁共振、肺动脉血管的造影以进一步明确的诊断。如果诊断为肺栓塞，还需要进行进一步的治疗。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-08 4885次

• 肺栓塞d2聚体诊断指标
  肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓，脂肪栓塞综合症，羊水栓塞，空气栓塞等。血浆d2聚体对于诊断肺栓塞敏感性高而特异性差，急性肺栓塞的时候，其含量低于500微克每升的时候，有重要的排除诊断价值。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-16 2703次

• D2聚体正常能排除肺栓塞吗
  急性肺栓塞患者会出现d-2聚体升高。但d-2聚体特异性非常差，对于诊断急性肺栓塞的作用并不是非常大。不能单纯依靠d-2聚体来判断是否有肺栓塞。对于急症患者，有明显的血流动力学改变者，可以通过症状，猜测有肺栓塞的可能。症状稳定后可以完善螺旋ct确诊。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-27 4202次

• d2聚体是什么
  第二聚体主要是来源于纤溶酶原溶解的胶原纤维蛋白凝块，它主要是反应静脉血栓和肺栓塞的诊断。正常增高多见于继发性纤溶蛋白亢进、高凝的状态，例如弥漫性血管内凝血、肾脏的疾病、溶栓的治疗，还有就是心肌梗死、脑梗死、肺梗死也叫肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥散性血管内凝血、组织坏死、感染等等，这些情况都可
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 1599次

• d2聚体是什么
  第二聚体主要是来源于纤溶酶原溶解的胶原纤维蛋白凝块，它主要是反应静脉血栓和肺栓塞的诊断。正常增高多见于继发性纤溶蛋白亢进、高凝的状态，例如弥漫性血管内凝血、肾脏的疾病、溶栓的治疗，还有就是心肌梗死、脑梗死、肺梗死也叫肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥散性血管内凝血、组织坏死、感染等等，这些情况都可
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-06-20 371次