治疗红斑狼疮的首选药

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医生主讲实录

系统性红斑狼疮,由于临床表现的复杂性,个体对药物的反应差异,所以每个人的治疗方案也是不同的,治疗也要求个体化的治疗原则。

对于系统性红斑狼疮的病人来说,首选的药物是激素加免疫制剂,激素的选择如何来应用,应用的剂量有大量、中等剂量、小剂量和冲击剂量,当一个患者出现狼疮的时候,如何选择正确的激素剂量,在什么情况下开始减量,什么情况下减到最小维持量,这要根据患者的病情因人而异。

一般来说,在患者有内脏器官受累,比如有心脏、肾脏、颅脑等这些器官受累的时候,以及出现严重贫血,白细胞或血小板减少的时候,应采取足量,甚至要采取冲击剂量,冲击三天之后改成口服泼尼松治疗,然后根据患者的病情逐渐减至最小维持量。

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