糖皮质激素因为具有强大的抗炎作用,和免疫抑制作用,而成为治疗系统性红斑狼疮的基础药和首选药。
通常对于有明显内脏功能损害的标准剂量,为每天每公斤体重0.5到1毫克,但不同病情,不同个体,对于激素的敏感性有差异,所以临床上用药剂量应该个体化,并根据治疗的效果,来调整激素用量。
在病情稳定后,逐渐缓慢减少激素用量,病情允许时激素维持剂量,应尽量小于每天10毫克,以减少激素相关不良反应,对于有重要脏器受累,病情进展迅速,甚至是出现狼疮危象的,可使大剂量的糖皮质激素来冲击治疗。
常用的治疗方法是甲泼尼龙五百到一千毫克每天,连续三天为一个疗程,激素冲击治疗可以缓解急性期症状,如病情允许经过一到两周后,可以再次重复使用。