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• 肺结核并发肺癌好治吗

  肺结核是一个感染性疾病，也就是个良性疾病，肺癌是一个恶性疾病，这两种疾病之间，有交叉也是非常常见的，尤其是像我们结核病医院，有很多患者有肺癌，同时合并有结核，好治，这个就要看从哪方面去说，如果说手术是否好切，有结核的患者，手术通常是比较难切的。因为结核会导致粘连，有毛细血管增生，有一些支气管扩张，一些继发性的表现，通常肺跟胸壁会有粘连，气管跟血管会有粘连，手术是比较难做的。但是我们通过长期随访也发现，假如这个患者有一些结核的病史，那么再发肺癌之后，可能这个肺癌相对来说，恶性程度要相对比较低，一般手术效果会比较好。当结核患者，如果发现肺部新发的结节的话，一定要及时就诊，甚至通过穿刺或者手术，来确定是否是肺癌。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 2860次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3301次

• 复治涂阳肺结核化疗方案
  第一个推荐的方案，强化期是异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素每日一次共两个月，或者是异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇每日一次共一个月，巩固期是异烟肼，利福平，乙胺丁醇每日一次共九个月，需要注意的是糖尿病患者巩固期需要延长到九个月，总疗程十二个月。第二个推荐的方案强化期异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素每日一次共两个月，巩固期异烟肼，利福平，乙胺丁醇每日一次共八个月，需要注意的是糖尿病患者巩固期延长到九个月，总疗程十二个月。第三个推荐的方案强化期异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素每日一次共三个月，巩固期异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇每日一次共六个月，需要注意的是糖尿病患者巩固期延长到九个月，总疗程十二个月。第四个推荐的方案强化期异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，链霉素每日一次共三个月，巩固期异烟肼，利福平，乙胺丁醇每日一次共六个月，总疗程九个月。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-09-27 3284次

• 肺结核复治方案
  肺结核初治一般都是用利福平或者是乙胺丁醇来进行治疗，两个月的强化期，四个月的巩固期，巩固期一般是利富平，但是具体还要根据病情的决定，如果耐药，就要根据药敏结果选用多种敏感的药物联合抗结核来进行详细的治疗。如果疗程比较长，平时饮食就需要清淡富有营养，不要吃辛辣刺激性的食物，不要喝酒，不吃茄子，避免过敏，肺结核是飞沫呼吸道传染疾病，在早期有传染性，要做到尽量注意隔离，不要同房，避免传染给对方。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-16 9310次

• 肺结核的化疗方案有哪些
  初治涂阳肺结核治疗方案有每日用药方案，在强化期的时候，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服两个月。在巩固期的时候，异烟肼，利福平，顿服四个月。间歇用药方案，在强化期的时候，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，隔日一次或每周三次，两个月。在巩固期的时候，异烟肼，利福平，隔日一次或每周三次，四个月。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 1802次

• 肺结核化疗的原则是什么
  病情分析：肺结核需要给予合理的化疗方案，主要的原则就是全程、适量、规律、足疗程的抗结核治疗。不要自行停药，一定要遵医嘱规律的服用抗结核药物，还需要密切的监测结核药物的不良反应。意见建议：肺结核患者要重视营养支持，提高个人的免疫力，有助于疾病的恢复，定期的复查肺部CT，可以了解抗结核治疗的效果，还需要加强锻炼，平常要注意肺结核的预防，少去人群密集的场所，接触结核病患者要做好呼吸道隔离。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-08-13 1102次

• 复治涂阳肺结核的治疗方案
  复治涂阳肺结核患者，强烈推荐进行药物敏感性试验，敏感患者按照下列的方案治疗，耐药者纳入耐药方案治疗。复治涂阳敏感用药方案。一、强化期，用异烟肼、利福平、吡嗪酰氨、链霉素和乙胺丁醇。每日一次，连用两个月。二、巩固期，异烟肼、利福平和乙胺丁醇，每日一次，六到十个月。巩固期治疗四个月时痰均未阴转，可继续延
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 1384次

• 初治肺结核治疗方案
  肺结核的治疗方法如下：一，普通初治肺结核的疗程为六个月，合并肺外结核疗程为一年，耐药肺结核病一般疗程为两年，对于病情较重存在影响预后并发症的患者可适当延长治疗时间，大部分患者需要口服一线抗结核药物。二，部分复制及耐多药结合患者需要口服加注射药物。耐多药肺结核的治疗一般需进行注射治疗六个月左右。三，常
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-07 361次