膜性肾小球肾炎病理改变

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医生主讲实录

膜性肾小球肾炎病理表现如下:免疫荧光检查常见IgG成均匀细颗粒样,沿毛细血管壁伴弥漫性沉积,大多数患者同时伴有补体c3沉积,光镜下可见到肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积,导致毛细血管基底膜弥漫性增厚,肾小球基底膜上皮侧有钉突形成,基底膜逐渐增厚。

电镜下早期可见基底膜上皮侧,有排列整齐的电子致密物,常伴有广泛足突融合,只要病理标准提示模型肾小球肾炎,均需要排除家族性膜性肾小球肾炎和继发性膜性肾小球肾炎,继发性膜性肾小球肾炎可继发于感染、自身免疫性疾病、肿瘤、药物治疗及接触重金属等。

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