膜性肾小球肾炎 病理

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医生主讲实录

膜性肾小球肾炎免疫荧光检查常见igG呈均匀细颗粒样,沿毛细血管壁外弥漫性沉积,大多数患者同时伴有c3沉积,光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积,导致毛细血管基底膜弥漫性增厚,肾小球基底膜上皮侧有钉突形成。

基底膜逐渐增厚,电镜下早期可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物,常伴有广泛足突融合,如果免疫荧光方面发现c4弯处沉积,要注意排除继发性膜性肾病,电镜下如果在系膜区和内皮下见电子致密物,则应当注意忌发性膜性肾病的可能。

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