干燥综合征间质性改变

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医生主讲实录

干燥综合征的患者可以累及肺脏,肺部受累的主要病理为间质性病变,少部分患者的会出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。

当患者出现肺间质纤维化的时候,可以出现呼吸困难,有时候需要端坐呼吸,甚至需要呼吸机辅助呼吸。它的疾病可以分为以下几期:

第一期,肺实质细胞受损。发生急性肺泡炎,在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中,有免疫复合体,能够刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞聚集于肺泡结构中;

第二期,是肺泡炎演变为慢性肺泡的非细胞性和细胞性成分进行性的遭受损害。引起肺实质细胞的数目、类型、位置和分化性质的发生变化;

第三期,间质胶原紊乱。显微镜下可以见到大量纤维组织增生;

第四期,晚期。肺泡结构完全损害,代之以弥漫性无功能的囊性变化。

以上内容仅供参考

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