问干燥综合征伴间质性肾炎如何治疗
病情描述:
干燥综合征伴间质性肾炎如何治疗
答医生回答
病情分析:
干燥综合征如果出现间质性肾炎的话,患者可能会出现血尿蛋白尿,肾功能衰竭的情况,考虑疾病处于活动期,需要应用激素和免疫抑制剂进行治疗。
意见建议:
干燥综合征如果出现间质性病变,考虑是系统性损害。这种情况一定注意定期的门诊复查,如果规律治疗的话愈后比较好,内脏损害也能够得到很好的控制。
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干燥综合征如何治疗干燥综合征属全球性疾病,发生干燥综合征时,患者要适当休息保证充足的睡眠,避免劳累,戒烟酒,保持室内湿度,预防上呼吸道感染。除了日常护理外,该如何治疗呢?1、干燥性角膜炎的治疗:用0.5%甲基纤维素滴眼以形成人工泪液,可缓解症状防止眼部并发症,对尚保存部分泪腺功能的患者,用电凝固法闭塞鼻泪管可使有限泪液聚积,缓解干燥症状。2、口腔干燥的治疗:用液体湿润口腔缓解症状,口腔唾液减少易发生感染,可局部用制霉菌素。注意口腔卫生定期检查,有助于防止或延缓龋齿发生,可服用溴己新刺激腮腺分泌,若腮腺唾液减少,可用抗生素。3、其他干燥症状的治疗:鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,皮肤干燥一般无需治疗,出汗减少者,天热时应防止高热中署。4、全身治疗:采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂,或试用免疫调节剂如转移因子辅酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但要注意药物利弊。01:47
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干燥综合征治疗说起干燥综合征的治疗方法,确实有时候要一句话去概括是很难的,因为干燥综合症的治疗,它的跨度很大,所谓跨度很大就是,它有轻有重,干燥综合征因为这个病,有的轻的话,对证治疗即可,甚至有的就不用太特别的用药,那么重的时候,甚至有时候跟红斑狼疮的治疗,都是差不多的。我大概说一下,一些比较轻一点的,比如说他主要是一个,比如说口干眼睛干,但是他又没有,相应的内脏系统损伤的表现,包括球蛋白也不高,就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常,这种情况下,我们以对症治疗为主就可以,比如说口干的人,我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些,眼干的话,可以对症的用一些,玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些,甚至有时候我们还可以选择,中药提取物白芍总苷,也是一种选择,再重一点的干燥综合症,如果影响到内脏了,比如说刚才说的,有肺的间质病变,包括血液系统受累,包括肾脏肝脏等等,一些系统受累的话,可能有一部分需要用到,糖皮质激素,也就是老百姓俗称的激素,那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹,包括一些免疫抑制剂,包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些,甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧,就是要看疾病的这种轻重缓急来用药,特别是有的可能影响到神经系统,刚才我说的中枢神经系统,如果出现了视神经脊髓炎,这种表现的话,那是很危重的,那么这个时候我们可能需要,大剂量的激素去冲击,甚至要丙种球蛋白去冲击,甚至还要用比较强的,免疫抑制剂的治疗,所以它的治疗的跨度是很大,轻则对症,甚至是无须治疗,那么重的时候,它像红斑狼疮,我们叫系统性红斑狼疮这么对待。02:45
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干燥综合征伴间质性肾炎如何治疗干燥综合征伴间质性肾炎需要早期应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗,具体的治疗包括以下几方面:1.早期应用足量激素,随着病情的缓解,开始逐渐减量,但是减量不要过快,以免出现病情复发或加重。在平时的治疗过程中需要应用一些抑酸保护胃黏膜的药物和钙剂,来预防长期应用激素所出现的不良反应。2.免疫抑制剂,目前常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等,在应用的时候要根据医生的嘱托来应用,不要自行选择药物去使用。3.如果患者出现严重的低钾血症或其他的电解质紊乱,要纠正电解质紊乱治疗,比如给予补钾等药物进行治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:32”
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干燥综合征间质性改变干燥综合征的患者可以累及肺脏,肺部受累的主要病理为间质性病变,少部分患者的会出现肺动脉高压。有肺纤维化及重度肺动脉高压者预后不佳。当患者出现肺间质纤维化的时候,可以出现呼吸困难,有时候需要端坐呼吸,甚至需要呼吸机辅助呼吸。它的疾病可以分为以下几期:第一期,肺实质细胞受损。发生急性肺泡炎,在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中,有免疫复合体,能够刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞聚集于肺泡结构中;第二期,是肺泡炎演变为慢性肺泡的非细胞性和细胞性成分进行性的遭受损害。引起肺实质细胞的数目、类型、位置和分化性质的发生变化;第三期,间质胶原紊乱。显微镜下可以见到大量纤维组织增生;第四期,晚期。肺泡结构完全损害,代之以弥漫性无功能的囊性变化。语音时长 1:48”
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干燥综合征如何治疗病情分析:干燥综合征的患者在治疗过程中主要是采取一般治疗和药物治疗,积极预防眼睛干燥、口腔干燥造成的损伤。药物治疗选用布洛芬、洛索洛芬钠缓解疼痛和组织红肿症状,羟氯喹可缓解皮疹、关节疼痛、低热乏力等症状。糖皮质激素可控制关节炎、间质性肺炎以及肝功能损伤、肾小球肾炎、血细胞低下、肌皮炎等神经损伤的症状。另外积极配合应用甲氨蝶呤、环磷酰胺、利妥昔单抗等药物。在治疗中需要在医生指导下进行规范治疗。意见建议:患有干燥综合征的患者,在日常生活中要保持乐观心态,均衡饮食,增强身体的营养,补充调整身体的免疫机能。
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干燥综合征如何治疗病情分析:干燥综合征的治疗,要根据患者病情来决定的。针对患者低钾血症的症状,可以静脉补钾。针对患者的关节症状,可以应用羟氯喹或者联合布洛芬,美洛昔康等治疗。对于脏器的损害,则需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤,硫唑嘌呤等治疗。意见建议:患者也要多喝水,多吃水果蔬菜,适当的补充营养,科学饮食。另外,也要戒烟戒酒,避免吃刺激性的食物。坚持正规的治疗和随诊。
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间质性肾炎如何治疗间质性肾炎可以通过一般治疗、口服药物、手术方式等方法治疗。1、一般治疗:间质性肾炎的形成原因主要是感染因素、药物过敏、自身代谢异常等引起的,如果患病后,可影响到肾脏的正常功能,会出现少尿、无尿、蛋白尿等现象。此时应多注意休息,保证充足睡眠,饮食应注意营养均衡化,避免饮酒以免增加肾脏负担。2、口服药物
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口腔干燥综合征如何治疗口腔干燥综合征首先应该注意调整生活方式,注意保持愉快的心情。另外要注意保持口腔清洁,平时勤漱口,从而减少龋齿以及口腔继发感染的可能。另外患者还要减少辛辣刺激食物的摄入,以及戒烟戒酒,这对减轻口干症状都有帮助。对于口干症状非常明显的患者可以应用人工替代品,比如人工唾液减轻局部症状。另外也可以使用一些m