一、临床表现上:急性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压、心衰及一过性肾功能异常表现,急进性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和短期内逐渐恶化的肾功能下降为表现。
二、肾脏病理:急性肾小球肾炎光镜下,肾小球毛细血管系膜细胞弥漫性增生,急进性肾炎,病理类型为新月体型肾小球肾炎,光镜下50%以上的肾小球囊腔内有大新月体形成为主要特征,病变早期为新月体,后期为纤维新月体。
三、辅助检查:急性肾小球肾炎,可伴有抗o阳性、血清补体c3一过性降低,持续八周,八周后恢复正常。而急进型肾炎,可检测出抗gbm抗体或安卡阳性,也可伴有补体c3降低。
四、治疗上:急性肾小球肾炎以休息,对症治疗,多数可以治愈,急进性肾炎以糖皮质激素联合免疫抑制剂,血浆置换或血液透析治疗为主。