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• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22459次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3888次

• 肺栓塞心电图的改变有哪些
  肺栓塞在心电图的表现上大部分是不特异，仅仅表现为窦性心动过速，有些情况心电图还是正常的。比较典型的肺栓塞心态图改变指的是是s1、q3、t3改变，在心电图的一导联出现s波，出现比较大的深的t波，指的是在三导联出现比较大的t波倒置。有些心电图改变表现为心肌缺血，比如广泛前壁导联t波倒置、st段压低，也有可能是肺栓塞，所以通过心电图来诊断肺栓塞是不特异的，没法通过心电图来确诊，只能通过心电图怀疑有可能是有问题的，但是比较典型的如果出现s1、q3、t3的改变，就高度怀疑是肺栓塞。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-30 3807次

• 肺栓塞的心脏改变
  肺栓塞的患者常出现右心衰竭的改变，即出现右房、右室的增大。患者会出现恶心、呕吐、下肢浮肿等相关的临床表现。如果患者考虑得了肺栓塞，我们需要积极的完善相关检查，包括血气分析、下肢彩超、心脏彩超、D-二聚体等一般性检查。必要时需要完善核素扫描、肺动脉CTA、肺动脉磁共振、肺动脉造影检查，以明确诊断。明确诊断肺栓塞后，我们需要进行积极性的治疗。包括一般性治疗止痛、镇静，呼吸循环支持治疗，使用无创或有创呼吸机、抗休克。同时需要进行抗凝、溶栓的治疗。常用的药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、抗凝药物。常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。如果上述治疗效果差或无效的情况下，我们可以考虑手术或者介入治疗方法。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-24 2950次

• 肺栓塞心电图是怎样
  大多数肺栓塞病例表现有非特异性的心电图异常。最常见的改变为窦性心动过速，当有肺动脉及右心压力升高时，可出现t波倒置和st段异常。完全或不完全性右束支传导阻滞，肺型p波，电轴右偏及顺钟向转位等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2703次

• 肺栓塞心电图有哪些表现
  大多数肺栓塞病例表现有非特异性的心电图异常，最常见的改变为窦性心动过速，当有肺动脉和右心压力升高时，可出现t波倒置和st段异常，完全或不完全性右束支传导阻滞，肺型p波，电轴右偏及顺钟向转位等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2403次

• 肺栓塞的心电图改变
  肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或者支脉所形成的疾病。现在的心电图表现主要分为以下几种：一、窦性心动过速指急性肺栓塞最常见的心率异常，频率一般在100到125次，是缺氧心输入量下降的代偿表现。二、完全性和不完全性右束支传导阻滞。三、电轴改变，电轴右偏室典型表现，左偏也不少见。横面电轴顺钟向转位，胸导联v5
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 377次

• 肺栓塞心电图的改变有哪些
  肺栓塞在心电图的表现上大部分是不特异，仅仅表现为窦性心动过速，有些情况心电图还是正常的。比较典型的肺栓塞心态图改变指的是是s1、q3、t3改变，在心电图的一导联出现s波，出现比较大的深的t波，指的是在三导联出现比较大的t波倒置。有些心电图改变表现为心肌缺血，比如广泛前壁导联t波倒置、st段压低，也有
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 195次