膜性肾小球肾炎的主要病变特点

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医生主讲实录

它的临床表现的特点:

1、常见于四十岁以上的中老年人,男女比例约为二比一。

2、大多数患者以肾病综合征起病,起病比较隐匿。

3、临床上单用激素治疗常常无效。

4、静脉血栓的发生率明显高于其他肾小球疾病的患者。

膜性小球肾炎的病理,光镜下膜性小球肾炎病理改变为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,免疫荧光可见免疫球蛋白和补体在毛细血管壁弥漫颗粒样的沉积,其中以IgG长度最高也可以有IgA和IgM的沉积。

膜性上球肾炎的转归,它是比较有特点的,一共有三种转归形式:即自发缓解、持续蛋白尿伴肾功能稳定、持续蛋白尿伴肾功能进行性减退,有约30%的患者可以出现自发缓解。临床上以女性患者和儿童患者的自发缓解率较高,自发缓解多发生在起病后的三到五年内。

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