高血压高血脂与糖尿病密切相关

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医生主讲实录

糖尿病高血压相关的原因可能与下列因素有关:

一,糖尿病高血压病人呈家族聚集现象,有糖尿病高血压家族史的子女,其糖尿病伴高血压的发生率高于无糖尿病高血压家族史子女的发生率;

二,诸多研究揭示糖尿病病人的高胰岛素血症,胰岛素抵抗与血压水平密切相关,胰岛素促进肾脏重吸收钠,以及对心血管和体液交感神经活动等,均可致高血压;

三,高血压促进葡萄糖在近区小管重吸收,同时增加钠的重吸收,从而提高总体钠,使细胞外液容量增大,心排出量增加,高血糖使血浆渗透压增加,可促进血管平滑肌增生,血糖持续升高,可促进非酶糖化,引起细胞外基质增生,加速糖尿病性心血管动脉粥样硬化形成,产生收缩压升高;

四,糖尿病病人伴有低酶血症,血脂异常以及血流变的改变,均可能参与糖尿病高血压的病理生理。二型糖尿病血脂异常的特点是高甘油三酯血症,低高密度脂蛋白胆固醇血症和小儿泌的的密度脂蛋白胆固醇增加,血浆游离脂肪酸水平也多升高。研究表明二型糖尿病人血中极密度脂蛋白增多,可引起小而密的低密度蛋白胆固醇生成增加,而高密度脂蛋白胆固醇降低等是形成动脉粥样硬化的元凶,餐后血脂异常也是二型糖尿病血脂紊乱的特点。

以上内容仅供参考

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