目前来说,在临床上诊断急性肺栓塞的病例在不断的升高,主要跟大家的认识的提高,以及肺动脉造影ct的扫描的普及都是有直接关系的。
一般来说,如果说长期卧床或者是手术史的,突然出现胸痛,胸闷的表现,有些出现咳血的,考虑是不是有肺动脉栓塞,此时应尽快去做肺动脉的增强CT,一般来说90%以上,都能够得到及时的诊断,它最直接的征象就是可以看到肺动脉内有充盈缺损,因为有血栓的堵塞。
第一种是中心性的缺损,指肺动脉的栓子脱落,动脉比较粗一点,栓子的尾部是比较细的,可以看到中心性缺损的。
第二种是比较常见的偏心性的充盈缺损。
第三种是腹壁型的充盈缺损,腹壁型的多是原位形成的,可能更多见一些。
第四种是完全性的充盈缺损。