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• 糖尿病患者为啥不能灸艾灸

  糖尿病患者不能灸艾灸主要是由于糖尿病患者的周围神经，尤其是感觉神经和温度觉神经减退。所以对于普通人能够感受到艾灸正常的热量，避免自身的烫伤。但糖尿病患者的周围神经功能已经减退，不能够正常的感受到艾灸的温度，容易出现烫伤、烧伤、水泡等这些现象。所以建议糖尿病患者尽量不要灸艾灸或者是挨近热源，例如暖气片、热疗仪等这些温度偏高的治疗措施。糖尿病患者之所以会出现周围神经的感觉减退和温度知觉的减退，主要是因为长期的血糖控制不佳，损伤了周围的毛细血管和糖尿病患者的神经脱髓鞘病变造成的。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-26 9403次

• 糖尿病患者用药误区有哪些

  常见的糖尿病患者用药误区，首先表现为一些糖尿病患者认为哪个药越贵，则降糖效果越好，其实不是这样的。对于患者来说，我们建议大家应该是哪个药更适合你，才是最好的药。其次还有一些病人认为只要吃上药以后，那么饮食和运动就不需要了，这个也是用药的误区。如果能通过饮食和运动把血糖控制好，则不需要用药物来治疗。所以大家在治疗过程中一定要注意。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-07 1745次

• 哪些糖尿病患者适合用双胍类降糖
  (1)中年以上起病的Ⅱ型糖尿病患者，特别是偏肥胖而不能通过饮食控制及运动治疗控制的高血糖患者。(2)已用磺脲类药物或已经运动治疗失效者。(3)对Ⅰ型糖尿病者波动较大，可试用双胍类而减少胰岛素剂量，减少血糖波动性。(4)对采用较小剂量胰岛素(每日20U以下)治疗的病人，采用口服药治疗，而对磺脲类有过敏反应或失效时可试用。(5)对胰岛素抗药性病人，用双胍类可减少剂量或防止高血糖及酮症。(6)对Ⅱ型糖尿病肥胖者可与磺脲类降糖药联合应用，以减轻体重。
  语音时长 1:12”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-10 1748次

• 哪些糖尿病患者不宜服用双胍类降糖药
  双胍类降糖药是糖尿病患者常选用的降糖药，尤其是肥胖型的糖尿病患者，但是有一些患者不适宜应用双胍类降糖药，比如：第一、糖尿病并发酮症酸中毒，乳酸性酸中毒，高渗性昏迷，失血，失水，重症感染，创伤，高热以及手术，妊娠，分娩者，均不宜服用双胍类的降糖药。第二、肝肾功能损害，慢性胃肠病，消瘦，黄疸者也不宜选用，因为肝肾功能不全引起乳酸代谢排泄障碍者禁用。第三、心力衰竭，心肌梗死或缺氧者不宜服用。第四、服用双胍类后严重的恶心，呕吐，腹痛，腹泻等消化道症状不能耐受者不宜选用。第五、严重并发症的糖尿病患者对双胍类药物十分敏感必须禁用。
  语音时长 1:30”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 7448次

• 哪些糖尿病患者不能用双胍类降糖药
  病情分析：双胍类降糖药物，它们作用机理主要是通过促进外周组织对葡萄糖的利用和摄取，减轻胰岛素抵抗，抑制肝糖原的分解以及糖异生，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收，减少食欲等方法来降低血糖，双胍类降糖药物不刺激胰岛素的分泌。双胍类降糖药物常见的不良反应是胃肠道反应，比如不想吃饭，口干，恶心，呕吐，腹泻等。它主要从肾脏排泄。意见建议：肾功能不全的患者是禁用双胍类降糖药物的，心衰缺氧的患者应该慎用双胍类降糖药物，双胍类药物的胃肠道反应比较大，对于胃肠功能不好的患者应该慎用或者避免使用，对已经有酮症酸中毒或者有中度倾向以及乳酸性酸中毒的患者，避免使用二双胍类降糖药物。孕期及哺乳期的女性，应慎用双胍类降糖药物，双胍类降糖药物会干扰维生素b12的吸收，对于有维生素b12缺乏的患者，禁用双胍类降糖药物，如果做放射性造影检查的时候应停用双胍类降糖药物3天。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-03-25 3506次

• 哪些糖尿病患者不能使用二甲双胍
  病情分析：如果糖尿病患者肠胃功能比较差，不能服用二甲双胍，会出现明显的副作用，比如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。可以使用其他降糖药物或者胰岛素来降糖。意见建议：糖尿病患者长期服用降糖药物都会引起一些不良反应，可根据个人情况选择合适的降糖方法。同时也要调理好饮食，减少摄入高糖食物。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-25 1101次

• 哪些糖尿病患者不宜服用双胍类降糖药
  双胍类降糖药是糖尿病患者常选用的降糖药，尤其是肥胖型的糖尿病患者，但是有一些患者不适宜应用双胍类降糖药，比如：第一、糖尿病并发酮症酸中毒，乳酸性酸中毒，高渗性昏迷，失血，失水，重症感染，创伤，高热以及手术，妊娠，分娩者，均不宜服用双胍类的降糖药。第二、肝肾功能损害，慢性胃肠病，消瘦，黄疸者也不宜选用
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 338次

• 哪些糖尿病患者不能用运动疗法
  老年糖尿病患者伴有下列情况之一的时候，属于运动疗法的绝对禁忌症，比如各种急性感染、肝肾功能衰竭、心力衰竭，轻度活动即发生心绞痛，新发生的心肌梗死、心室壁动脉瘤、心律不齐、一度房室传导阻滞、不能控制的房颤，最近发生的血管栓塞，有肺心病引起的严重唤起障碍，未控制的高血压以及严重并发足坏疽、糖尿病肾病、肾
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 98次