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医生主讲实录

皮肌炎的治疗主要就是取决于疾病的类型,然后采用治疗方案。

一般都是用糖皮质激素,目前已经证明糖皮质激素治疗特发性的皮肌炎疗效比较可靠,轻的可以选择口服,重的口服需要加量,然后逐渐的减量。一般情况下用药时间不能够少于两年,最后逐渐的停药。如果三年内不复发,以后复发的可能性不大,如果五年不复发基本上就可以认为是治愈。

免疫抑制剂对于严重的病例主张早期应用,常用的主要有甲氨蝶呤以及硫唑嘌呤,经常与糖皮质激素联合应用。甲氨蝶呤一般都是一周一次,根据患者的情况然后再用量上进行调整。甲氨蝶呤与糖皮质激素连用可以使肌力得到明显改善,还可以减少激素的用量,从而减轻副作用,一般都是提倡早期联合应用。

硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药,疗效明显优于单独的应用激素,而且可以减少激素的剂量,但是起效比较慢,一般都在三月以后才能够起效,其他的有环磷腺安这样的药物还有环孢素a。

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