皮肌炎的治疗应遵循个体化原则,治疗开始前应对患者的临床表现进行全面评估,治疗用药首选糖皮质激素,对糖皮质激素反应不佳者可加用甲氨蝶呤或加用硫唑嘌呤,皮肤损害者可加用羟氯喹,对危重症状可用大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗。
对病情较轻,能吞咽者应给予高蛋白高维生素低盐饮食为主,并需少量多餐以减轻吞咽进食肌负担,对病情较重,吞咽困难者,进食时应采取半坐位,或座位给予半流质饮食,速度易慢,以免引起吸入性肺炎或窒息。
对明显进食减少者需要给予插胃管型鼻饲才能保证营养供给;遵医嘱给予静脉补液以加强营养,吞咽功能,如有恢复可逐渐给予流质半流质软食,嘱病人进食速度不宜过快。