需要说一下手术的适应症,手术适应症有以下四点:
第一,气管狭窄合并严重的呼吸困难,有窒息先兆。
第二,支气管瘢痕狭窄超过管腔腔径的三分之二,合并远端的肺组织反复感染或者呈现一个毁损肺,支气管扩张等不可逆的改变。
第三,支气管结核性狭窄,合并有远端的肺结核,经过抗结核治疗没有效果。
第四,支气管结核性狭窄合并一个顽固性的咳嗽,咳痰,咯血等症状,经过正规的抗结核治疗没有效果。
第二个,手术方案的设计:
第一,局限性的病变可以切除一段至全肺。
第二,下叶基底段有病变而背段比较正常的,背段可以保留,但是基底段即使是没有全部波及,一般也不做单个基底段的切除。
第三,上段如果说没有波及的话,可以单独行的下段切除术。
第四,双侧局限病变的年轻患者,可以用前胸双侧前先口或者是去冠用双侧切口一次同时切除,一般情况不容许的话,可以先做一侧的切除。