结核性支气管扩张治疗

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医生主讲实录

​常规的抗酸染色阳性率是4.3%到68.8%,多数报道在30%以下。痰结核分枝杆菌培养阳性率10.7%到100%,儿童肺叶结核分枝杆菌培养阳性率是较高的。

细菌学检查阳性率不高的原因可能是多方面的,如引流支气管不通畅,还有结核分枝杆菌的坏死物不易排出体外或者毛刷不易刷到结核性分泌物。

痰含菌量少,病灶为黏膜下浸润,增殖病灶处于相对静止的状态,病例选择和检测方法是不同的。

近年来有人提出在纤支镜直视下,用直径2毫米硅胶管伸入病变的亚端,细支气管吸取分泌物做厚涂片检查,阳性率可以达到20.8%。

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