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• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5455次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4775次

• 高血压病的基本病变
  小动脉病变是高血压病最基本，也是最重要的病理改变。高血压早期阶段，全身小脉痉挛，长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加，缺血、缺氧出现玻璃样变，中层则因平滑肌细胞增殖肥大而增厚出现血管壁的重构。最后管壁纤维化，管腔狭窄，呈现出不可逆病变。急进性高血压病者，小动脉壁可在较短时期内出现纤维样坏死，各期的小动脉病变均可使管腔狭窄，促进高血压的维持和发展。周围组织和器官内的小动脉都可发生上述病变，但以肾脏的细小动脉最明显，病变最终导致组织器官的缺血损伤。
  语音时长 1:25”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-14 3379次

• 恶性高血压病病变特点
  恶性高血压是比较多见的，一般年轻人得病几率比较高，而且患者会出现突然的头痛，头晕，气短，视力模糊等症状，有的一些患者还同时伴有心，肾功能不全的表现。针对恶性高血压疾病应该引起重视，积极的进行治疗。恶性高血压疾病，又称为是急进型高血压，可以由良性高血压疾病恶化而来，也可以起病就是一个急进型的，所以应该引起重视，积极的进行治疗，控制病情的发展。有的一些患者延误了治疗，导致全身各器官血管都会出现受累的情况，脑血管疾病可以出现局部的缺血，脑梗死和脑出血的发生。
  语音时长 01:14”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-10 1021次

• 临界高血压是高血压病吗
  病情分析：不一定是真正的高血压病，如果想要进一步的确诊，需要非同日三次去诊室测量，或者是行24小时动态血压监测，有助于进一步明确是否是真正的高血压病。意见建议：如确诊后，患者经过1~3个月生活方式干预改善不能将血压控制达标，建议其启动降压药物治疗，优选一线长效降压药，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛尔、氢氯噻嗪等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-07-14 801次

• 高血压病怎么控制
  病情分析：高血压主要通过药物控制，能将血压控制在正常水平。高血压药物有很多种，常用药物有厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利、赖诺普利等，需要根据个人情况来选择。意见建议：控制高血压除了药物之外，也要调理好饮食和作息规律。平时要保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，减少高盐高脂肪食物。同时要保持良好的睡眠习惯，避免熬夜。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-21 601次

• 良性高血压病变分期
  良性高血压病按病变的发展分为三期：第一期为功能紊乱期，为高血压病的早期阶段，基本变化是全身细小动脉间歇性的痉挛，但血管无器质性病变，此期临床表现为血压波动性升高，可伴有头昏，头痛，经休息或药物治疗血压恢复正常。第二期为动脉病变期，首先是细动脉硬化，是高血压病最主要的病变特征，表现为细动脉壁玻璃样变，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 902次

• 高血压病的基本病变是什么
  在高血压患者动脉壁平滑肌的收缩性改变还不清楚，这是一个基本的病因，还是由于正常的血压自稳机制失调所致的慢性血压升高的反应。对心脏的影响是由于外周阻力升高而导致了左心室肥大，充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死可能随之而来，神经系统的表现包括视内膜和中枢神经系统的变化，视网膜动脉狭窄、痉挛可以发展为出血、
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 98次