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• 脊柱骨折的病因有哪些？

  脊柱骨折顾名思义，就是脊柱的连续性中断。一般来说我们可以根据，造成骨折的原因来分类，第一就是由于外力造成的，这一般多见于青壮年，绝大部分是由于间接外力，比如说高处坠落伤、车祸。少部分是由于直接暴力原因造成，比如说压砸伤、直接撞击，这些原因造成的。还有一部分骨折，是由于病理性骨折，比如说老年性的骨质疏松性骨折，老年人由于钙盐的流失比较多，没有受到外力，或者受到轻微外力的时候，就可能引起骨折。再有一种就是脊柱的原发，或转移性肿瘤，造成脊柱骨质破坏，导致椎体骨折，脊柱骨折往往伴有脊髓损伤，需要我们非常重视。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1598次

• 股骨骨折的治疗

  对于股骨骨折，一般来说，因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨，所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉，比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话，由于这些肌肉的这个牵拉，这个骨折的移位，相对来说会比较明显一点。在这种情况下，我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定，给它一个很好的生长条件，一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开，切开复位，然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下，对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉，包括从股骨近端的一个正向的髓内钉，和从股骨远端的一个逆向的髓内钉，这两种方式，都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创，因为不需要切一个很大的口子，这个骨折端周围的血运，也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性，也就是说它复位的这个精准度，没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好，骨头又碎的比较厉害，这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架，也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 12337次

• 股骨转子下骨折的临床检查手段有哪些
  对于这种情况，主要根据病人的外伤史，症状，体征，辅助检查才可以明确是不是有骨折的情况，以及骨折的程度和部位。对于这种情况，首先要有外伤史，比如病人摔倒了，高处坠落，车祸伤，都是引起转子下骨折常见的病因，病人表现为局部出现疼痛，肿胀，严重的会有皮下淤血的情况。下肢可以出现特殊的体征，比如会出现屈曲，短缩，内收外展畸形，对于这种情况就高度怀疑有骨折的可能性，就需要到正规医院看骨科，拍个普通的x光片，有没有骨折的情况就可以发现了。一般如果股骨转子下骨折，普通的x线光片就可以完全明确诊断，然后根据骨折的情况，来确定下一步的治疗方案就可以。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-24 1344次

• 股骨转子下骨折的治疗原则
  只要不存在明显手术禁忌应选择手术治疗股骨转子下骨折，骨折复位技术可采取闭合复位和有限切开复位。骨折固定方法应根据骨折评估结果而定，以旬内固定为首选。手术治疗时，应牢记的原则是，最大限度保持骨折部位的血供，最大程度恢复骨折稳定，一定于早期功能锻炼。内置物的选择应考虑到阵子下应力集中的特点，要足够坚强，以旬内固定为佳。手术时间的选择，只要病情允许伤后应尽快手术，尤其对于老年患者以算之间骨折类似，认为在伤后72小时内接受手术，预后较好。这也同样适用于高能量损伤患者，对于多发伤全身伤情严重者，即使无法接受最终的内固定手术，并对骨折进行临时的稳定手术，常用且有效的办法是外固定支架固定术。
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  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-01 1640次

• 股骨转子间骨折的护理有哪些
  老年人摔伤后髋关节着地，容易导致股骨转子间骨折。如果骨折不严重，可以卧床皮牵引保守治疗。卧床期间护理需要定时翻身叩背，避免形成褥疮，鼓励主动咳嗽咳痰，避免肺部感染，加强大腿收缩，踝关节背伸，避免形成深静脉血栓。 股骨转子间骨折，如果骨折严重就需要进行手术复位固定治疗。术后要加强大腿收缩、踝关节背伸功能锻炼，避免引起深静脉血栓导致肺部梗塞。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-23 4604次

• 股骨大转子骨折严重吗
  病情分析：股骨大转子骨折还是比较严重的，由于股骨大转子是髋关节外旋肌群的附着点，所以如果股骨大转子发生骨折，绝大部分都会有骨折端的移位，这时如果身体条件允许，建议应进行手术复位内固定治疗。意见建议：股骨大转子骨折后建议应定期复查x线，观察骨折端骨愈合情况。如果是一些存在老年性骨质疏松的患者，建议应在治疗期间服用抗骨质疏松药物来进行抗骨质疏松治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-09-20 5806次

• 股骨转子间骨折的护理
  股骨骨折是由于外界强大暴力伤害所至，所以在日常护理中应尤其注意，日常避免负重，积极回应医生医嘱，配合治疗，帮助恢复。饮食在调理过程中也很重要，但调节饮食不是太刻意，多食用含有维生素C的食物，因为缺乏维生素C可以抑制胶原蛋白和骨骼的形成；维生素D缺乏也会影响新骨骼的钙化过程；大多数会使破骨细胞的吸收过
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-06 3111次

• 股骨转子间骨折能好吗
  股骨转子间骨质大部分是松质骨，血运比较好，并且骨折以后几乎不会产生骨折延迟愈合的情况，或者是骨折不愈合的情况，所以股骨转子间骨折，是能够恢复好的。但是这种情况也要根据病人骨折后移位的程度来选择保守，还是手术治疗。如果病人骨折端没有明显的移位，或者是病人不能够耐受手术的治疗，可以行患侧肢体的牵引、固定
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 182次