问股骨转子间骨折的护理有哪些
病情描述:
股骨转子间骨折的护理有哪些
答医生回答
病情分析:
老年人摔伤后髋关节着地,容易导致股骨转子间骨折。如果骨折不严重,可以卧床皮牵引保守治疗。卧床期间护理需要定时翻身叩背,避免形成褥疮,鼓励主动咳嗽咳痰,避免肺部感染,加强大腿收缩,踝关节背伸,避免形成深静脉血栓。
股骨转子间骨折,如果骨折严重就需要进行手术复位固定治疗。术后要加强大腿收缩、踝关节背伸功能锻炼,避免引起深静脉血栓导致肺部梗塞。
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股骨粗隆间骨折治疗股骨粗隆间骨折治疗,有很多种方法。对于年纪特别大的,不能耐受手术的,我们可以进行保守治疗。对于小孩子的处理方法,又更不一样,对常规的一些中青年人,我们通常是进行骨折切开复位内固定,这样的一个手术,来恢复它的稳定性。对于一些年纪比较大的患者,或者是年纪很大,但是经过评价能耐受手术的,我们也可以考虑进行关节置换,这样子患者可以早期离开床面,早期下地活动,并进行相关的锻炼,这是非常有好处的。01:07
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股骨骨折的治疗对于股骨骨折,一般来说,因为我们大家都知道股骨是人体最大的一个根长骨,所以它的功能非常的重要。同时这个股骨周围有很多这个强壮的肌肉,比如说这个股四头肌以及后方的一个肌群。所以一旦出现股骨骨折的话,由于这些肌肉的这个牵拉,这个骨折的移位,相对来说会比较明显一点。在这种情况下,我们就要求对骨折达到一个比较好的复位和固定,给它一个很好的生长条件,一般来说我们治疗的方案有三种。第一个就是切开,切开复位,然后用钢板去固定。这种方式的优点就是直视下,对骨折端的复位能够达到一个非常精准的复位。但是它损伤的周围的一些软组织和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺点。第二种方法就是用髓内钉,包括从股骨近端的一个正向的髓内钉,和从股骨远端的一个逆向的髓内钉,这两种方式,都可以达到一个复位的要求。它的这个治疗的优点是比较微创,因为不需要切一个很大的口子,这个骨折端周围的血运,也保护的比较好。但是它对复位的这个精确性,也就是说它复位的这个精准度,没有切开复位那么高。第三个还有一种情况就是说如果说这个周围软组织条件不是特别好,骨头又碎的比较厉害,这种情况下可以用外固定支架。当然这种对于特殊的病人才用这个外架,也能达到这个维持骨折端稳定的一个效果。02:29
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股骨转子间骨折护理对于病人出现了股骨转子间骨折的情况,无论病人是保守治疗还是手术治疗,一般要卧床两个月才能够逐渐的下地活动,而长时间卧床以后很容易导致骨突出部位受压,形成褥疮,并且还容易出现坠积性肺炎,泌尿系感染和下肢静脉血栓的情况。所以转子间骨折以后的病人一定要加强护理,特别是在卧床期间一定要定时的翻身,防止出现褥疮的情况。再就是在翻身时可以配合拍背以及鼓励病人排痰的情况,来防止出现坠积性肺炎,如果痰液比较黏稠,可以适当的应用化痰的药物来促进痰液的排出。并且要注意病人会阴部的卫生和鼓励病人多喝水,防止出现尿路感染。并且要指导病人行下肢肌肉等长收缩的锻炼,防止下次静脉血栓的形成,并且能够防止下肢肌肉废用性萎缩的情况。语音时长 01:34”
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股骨转子间骨折的护理股骨转子间骨折的护理主要包括骨折后要协助患者保护骨折部位,避免骨折部位过早的活动及负重,以免影响骨折愈合。同时要协助患者进行翻身,避免骨折部位受到过大幅度扭转的力量而加重病情。协助患者进行康复锻炼,比如锻炼患侧下肢的肌力及关节活动度。一开始可以协助患者进行被动锻炼。护理上还可以对患者进行饮食和日常清洁护理,如给患者定制合理的膳食以加强营养,促进骨折的愈合,清洁护理主要是协助患者进行口腔清洁。语音时长 01:21”
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股骨转子间骨折的非手术治疗病情分析:股骨转子间骨折治疗主要包括手术与非手术治疗。非手术治疗的适应症主要是针对稳定性骨折,可以采取胫骨结节或者是股骨髁上外展位的骨牵引,六到八周以后可以逐渐的扶拐下的活动。对于不稳定性的骨折也可以在骨牵引的情况下,试行手法复位,用牵引力矫正短缩畸形,通过侧方的挤压矫正这种侧方的移位,在外展为他维持牵引,避免发生整髋内翻。转子间骨折多发生于老年患者,因为转子间骨折是由于老年患者这个部位骨质疏松导致。非手术治疗方法通常会需要长时间的卧床,卧床会导致一些卧床并发症,比较常见的如血栓,肺炎,压疮,所以说,如果是患者的身体条件允许手术,现在多主张进行早期手术治疗。
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股骨转子间骨折怎么治疗对于骨折的这类情况的话,首先需要通过手术的办法来进行复位和固定,其次在手术治疗之后的话,还要适当的进行一些康复类的活动,以防止肌肉出现萎缩的情况。同时也有助于骨折这类问题的快速恢复,这样有利于身体健康。
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股骨转子间骨折能好吗股骨转子间骨质大部分是松质骨,血运比较好,并且骨折以后几乎不会产生骨折延迟愈合的情况,或者是骨折不愈合的情况,所以股骨转子间骨折,是能够恢复好的。但是这种情况也要根据病人骨折后移位的程度来选择保守,还是手术治疗。如果病人骨折端没有明显的移位,或者是病人不能够耐受手术的治疗,可以行患侧肢体的牵引、固定