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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15262次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11778次

• 结核性支气管扩张X线表现
  结核性支气管扩张继发于肺结核后，出现的反复的咳嗽、咳浓痰、咯血的临床表现，结核性支气管扩张、肺部的听诊也可以闻及固定性的湿啰音，反复的发作可出现杵状指，结核性支气管扩张，确诊后需要进行抗感染、促进痰液排出及止血对症治疗。如果患者有活动性的肺结核，需要抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，如果患者有细菌感染，需要积极的抗细菌治疗，包括使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧沙星等。结核性支气管扩张的X线表现为和普通的支气管扩张是一样的，多位于肺上叶出现了硬结症、双骨征的改变。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-04 1501次

• 结核性支气管扩张
  所谓的结核性支气管扩张，是因为结核感染引起来的支气管扩张，大部分都是因为肺结核继发的支气管扩张。对于结核性支气管扩张，在症状表现上往往会表现为有低热、咳嗽、慢性咳痰，有可能会咳大量的浓痰，反复咯血，咯血量跟病情的严重程、程度病变范围有一定关系，但是也不成为平行关系。再就是本身有肺结核，患者有可能会表现为低热、消瘦、乏力、食欲减退等表现，当支气管扩张并发代偿性或者阻塞性肺气肿时，患者往往会有呼吸困难、气急等表现。在治疗方面，关键就是要保持呼吸道通畅，应用化痰药，支气管扩张药，积极地控制感染，结核引起来的需要进行抗结核治疗，再就是针对咯血要及时处理。
  语音时长 01:19”
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2022-07-11 10661次

• 支气管扩张x线能诊断吗
  病情分析：支气管扩张X线是能诊断的，X线检查是应用X射线对支气管进行扫描，使支气管的具体形态显示在X片上，用于确诊支气管扩张或者明确支气管扩张的严重程度。支气管扩张，一般和支气管炎，支气管平滑肌痉挛有关，做X线检查会提示支气管平滑肌收缩异常，支气管内壁红肿，弥漫性淤血肿胀。意见建议：确诊支气管扩张后，建议积极通过药物治疗，比如运用抗炎，消肿，解痉类药物治疗。如果支气管扩张严重，还可以选择支气管微创手术的方法，修复扩张的支气管，恢复支气管正常功能。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2022-07-14 1901次

• 支气管扩张什么表现
  你好，很高兴为您服务，支气管扩张症大多继发于急性，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性的扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1201次

• 支气管扩张的诊断和x线表现
  支气管扩张是指支气管的一个持久性病理性的扩张。由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使血管壁的肌纤维和弹性组织破坏，支气管变形和持久扩张。支气管扩张可以分为柱状型、囊状型、静脉曲张型。症状是咳嗽、咯血、咳大量脓血痰。轻度的支气管扩张在X线上可以没有比较明显的异常表现，或表现为肺纹理增多和紊
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 251次

• 结核性支气管扩张好发部位
  继发于支气管肺组织感染性病变，支气管扩张多见于两肺下叶，左下叶较右下叶比较多见。左下叶支气管细长与主导管的夹角大，且受到心脏血管的压迫，引流不畅易发生感染，舌叶支气管开口接近于下叶易受到下叶的感染，所以左下叶与舌叶支气管会发生扩张。上叶支气管扩张以间后段长为见，多为结核性而所致的症状，建议定期的去复
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 167次