第一我们说原发病灶因素,肺结核进展过程中直接侵犯了支气管或者是合并支气管结核的时候,他就结构发生改变或者是干酪物质阻塞了支气管,恢复过程中硬结纤维化瘢痕组织形成后,牵拉支气管均可以导致支气管扩张。
第二感染因素,变成比较长的继发性性肺结核,病灶区支气管管壁的支架结构,比如:弹力纤维,平滑肌、软骨、等受到破坏。管壁的弹性减弱,吸气的时候管腔扩张,而呼气的时候不能完全回缩,逐渐形成了扩张。
第三个阻塞因素,支气管周围淋巴结结核,肿大的淋巴结压迫造成支气管狭窄或者是阻塞,分泌物排除不畅和继发感染使得管腔内的压力增高,导致一个支气管扩张。
第四个牵拉因素,慢性空洞型肺结核病人胸膜常发生纤维粘连及肥厚,肺实质在修复的过程中发生纤维化的牵拉支气管,如果说伴有支气管管壁炎性病变则可以引起支气管扩张。