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• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1782次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2272次

• 应用环磷酰胺治疗肾小球肾炎注意
  环璘酰胺为一种细胞毒类药物，可有效的治疗肾小球肾炎，但引起有一定的不良反应，治疗时应注意：一，不宜单独使用环磷酰胺治疗肾小球肾炎，常与激素联合使用。二，常用方法为成人口服五十毫克，每日两到三次，或者是二百毫克稀释后，隔日静脉推注总量为八到十克，少数可达十二克，近年也有人主张使用冲击疗法及大剂量静脉注射，每月一次，每次一克，使用冲击疗法时应该注意肾功能的变化及其他不良反应的发生。三，治疗期间应该多饮水或者是静脉补液，保持尿量在两千毫升以上，以免发生出血性膀胱炎。四，定期复查肝功能以及血象，如果肝功能受损或者是白细胞计数下降至三乘以十的九次方每升时，应该停药。五，在用药期间以及停药一年内不宜妊娠，此药可以导致胎儿畸形。六，长期使用此药可以抑制机体自身的肿瘤免疫监视功能，尤其在老年人容易诱发肿瘤。七，此药可以抑制男性的精子发育，停药后可以恢复。八，肾功能不全时，环磷酰胺的排泄显著延迟，血浆浓度升高，毒性增加，肾功能不全时应该减量，一般在内肾肌酐清除率小于十毫升每分钟时，不宜适用环磷酰胺。
  语音时长 2:07”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-06 2024次

• 应用环磷酰胺治疗肾小球肾炎应注意
  在临床上肾小球肾炎患者是可以在医生的指导下应用环磷酰胺进行治疗的，在进行治疗期间尽量注意这些药物的不良反应，环磷酰胺主要副作用为骨髓抑制，中毒性肝损害，出血性膀胱炎，胃肠道反应，脱发以及性腺抑制等。因此建议患者在用药初期，应当进行每一到两周监测肝功能以及血常规，用足总量后，建议患者一年内不要重复第二次疗程，建议患者用药当天多喝水以及尽量上午用药，可以减少出血性膀胱炎的发生，肾小球肾炎患者应当积极配合医生治疗，避免擅自一些偏方和秘方，以免加重病情。
  语音时长 1:20”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1461次

• 急进性肾小球肾炎怎么治疗
  急进性肾小球肾炎治疗，包括针对急性免疫介导炎症病变的强化治疗，以及针对肾脏病变后果的对症治疗两方面。强化治疗主要包括强化血浆置换疗法，甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。如果出现明显的肾功能衰竭，已到达透析指征者，应及时进行透析治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1502次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1401次

• 急进性肾小球肾炎治疗要点
  1.强化血浆置换疗法，每日或隔日一次，每次置换两升，直至血中抗基底膜抗体抗体或免疫复合物转阴，病情好转，一般需置换十次以上需同时应用皮质激素及细胞毒药物。2.冲击疗法：1）药物有甲基泼尼松，将甲基泼尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升静滴，每天一次，连续三到六次为一疗程，间隔三到五天开始
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 126次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次