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多发性骨髓瘤如何诊断

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤的诊断主要是血清蛋白电泳出现M蛋白峰,骨骼X射线检查多处隆骨性改变,骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤细胞,若三项中有两项阳性,结合患者的临床表现就可以做出诊断。

多发性骨髓瘤的临床表现多种多样,容易跟其他病混淆,对于多发性骨髓瘤在临床表现上大部分都会有隆骨性破坏、病理性骨折骨痛,一般情况下对于诊断多发性骨髓瘤主要的标准有:骨髓中浆细胞增多,大于30%,组织活检证实有浆细胞瘤。

​再就是次要的一些标准:骨髓中浆细胞增多10%到30%,有隆骨性病变,一般情况下结合患者的表现和结核骨髓中浆细胞增多,血清中出现大量单克隆免疫球蛋白成分,这种情况就考虑有可能是多发性骨髓瘤。再就是有隆骨性破坏以及广泛的骨质疏松,但是没有其他的原因。

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