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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2549次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1996次

• 抗GBM急进性肾小球肾炎
  急进性肾小球肾炎分为三型：一型为抗GBM抗体型，二型为免疫复合物型，三型寡免疫沉积型。今天讲的为抗GBM抗体型为一型，一型的免疫病理特点为IgG和C3延肾小球毛细血管袢成线条样沉积，为抗GBM病中肾脏受累较严重的一型，患者血型中可检查到抗GBM抗体。抗GBM急进性肾小球肾炎伴肺出血者称为Goodpasture病，不伴肺出血者称为抗肾小球基底膜肾炎。抗GBM急进性肾小球肾炎治疗主要有两种方案：一是强化血浆置换，二是甲泼尼龙治疗。抗GBM抗体阳性者可采用强化血浆置换，是每天和隔天应用新鲜血浆或5%的白蛋白，将患者血浆置换出两到四升，直到患者血清中的抗GBM抗体转为阴性为止，都需要十次以上。甲泼尼龙冲击，甲泼龙治疗0.5到1.0克/次，溶于5%的葡萄糖250到500毫升中静脉点滴每日或隔日一次，三四为一疗程，根据病情可应用一到三个疗程，强化免疫治疗后则应开始口服糖皮质激素联合细胞毒性药物治疗。
  语音时长 01:38”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-20 3851次

• 急进性肾小球肾炎能治好吗
  急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化，多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征的一组疾病。若能得到及时明确的诊断和早期的强化治疗，预后可以得到显著改善。早期强化治疗可使部分患者缓解，避免和脱离透析，甚至少数患者肾功能能够完全恢复。若诊断不及时，早期未接受强化治疗，患者多于数周至半年内进展至不可逆的慢性肾衰竭。本病缓解后的长期转归，以逐渐转为慢性病变，并发展为慢性肾衰竭者较为常见。因此，应特别注意采取措施保护残存肾功能，延缓疾病进展和慢性肾衰竭的发生。
  语音时长 1:13”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 1423次

• 急进性肾小球肾炎能治好吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎预后不是很好，一般情况下，但是服用药物的话是可以控制病情的，因此建议患者还是根据医嘱按时服用药物。平时可以用头孢菌素类的药物进行治疗，也可以用青霉素、庆大霉素等。意见建议：建议患者平时一定要护理好尿道方面的卫生，做好各种护理措施，避免尿道的感染。饮食的话，多吃一些低盐低脂的饮食。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1201次

• 急进性肾小球肾炎可以治好吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般情况下是病情比较凶险的，是很难治愈的，但是可以根据药物来控制好病情。患者应该根据医嘱进行治疗，避免尿道方面的感染等。意见建议：建议患者饮食方面多吃一些清淡的，避免吃辛辣刺激油腻的，多吃一些水果蔬菜，有利于排尿的饮食，每天早上起来喝一杯水有利于排毒。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 902次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次