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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3245次

• 肥厚性心肌病症状

  肥厚性心肌病是一类心肌病，我们把心脏分为心肌、瓣膜和心脏的血管。心肌发生了病变，我们叫它心肌病，心肌病又分为原发性和一些继发性的。原发性心肌病，包括不明原因的心脏扩大，叫扩张性心肌病，还有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因虽然不清，但现在研究认为和遗传是相关的，往往是一种显性遗传。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等这种遗传，遗传占了绝大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么症状呢，如果说比较轻的肥厚性心肌病，没有造成梗阻，可能病人没有什么症状，也有可能有一些发生了早搏、房颤。如果说肥厚梗阻性心肌病，会造成病人一些心衰的症状，比如说劳力性呼吸困难，胸疼等等，就是这些不适。

  

  01:27
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 12930次

• 肥厚性心肌病鉴别诊断
  肥厚性心肌病的鉴别诊断主要以下的几点：第一，心室间隔缺损收缩期杂音部位相近，胸骨左缘粗糙的收缩期杂音可导致两边混淆，全收缩期心间区都无杂音。第二，主动脉瓣狭窄症状和杂音性质相似，鉴别要点是第一是收缩期杂音位置较高，主动脉瓣第二音减弱，可出现舒张早期吹风样的杂音。第三，风湿性二尖瓣关闭不全杂音相似，但多为全收缩期血管收缩或下端杂音加强。第四，是冠心病，心绞痛，心电图上明显的有电波异常，但冠心病无特征性杂音，主动脉多增宽，或有钙化。
  语音时长 1:21”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 1629次

• 肥厚性心肌病诊断标准
  根据肥厚性心肌病的病史及体格检查，再加上超声心动图示：室间隔厚度达15毫米或与后壁厚度之比大于等于1.3。近年来心脏磁共振更多的用于诊断，其敏感性高于超声心动图，但是费用较高，对于诊断特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最为灵敏，还可以发现心肌纤维化组织。如有阳性家族史，如猝死，心肌肥厚等更有助于诊断明确，基因检查有助于明确遗传学的异常。另外，还助于排除其他引起心肌肥厚的原因，如高血压病，风湿性心脏病二尖瓣病，先天性心脏病（室间隔缺损，房间隔缺损）及代谢性疾病伴发心肌的肥厚。
  语音时长 1:19”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 7774次

• 如何诊断肥厚型心肌病
  病情分析：可以通过做一些检查，比如心脏彩超检查，影像学检查，X射线检查并做以往的病史采集，确定是否患上了肥厚型心肌病。通过观察临床表现来确定，肥厚型心肌病，一般是有心悸，心脏疼痛和左心衰竭的情况。意见建议：患有肥厚型心肌病的患者，要及时到医院进行检查和治疗，如果治疗结束后，心脏仍出现不舒服的现象，要立即到医院进行复查。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2020-09-09 1201次

• 什么叫肥厚性心肌病？
  病情分析：肥厚性心肌病主要是心室肌肥厚，肥厚性心肌病会导致室腔容积减少，导致心肌的收缩和舒张功能受限。会出现呼吸困难，乏力，头晕，心悸，心力衰竭的症状，通过心导管检查可确立诊断，早期症状可以选择药物治疗，可以选择增强心肌收缩力的药物和减轻心脏负荷的药物，比如倍他乐克。意见建议：建议要积极的治疗早期的症状，防止病情加重，在治疗期间要注意心脏的休息，尽量卧床休息，减轻心脏的负担，不要做剧烈运动。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-07-21 2002次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有两处。第一处是心尖部，这时候肥厚的心脏因为组织结构改变，顺应性下降，舒张功能严重受限，心脏回流量减少。但此种肥厚并不会出现流出道梗阻。第二处是室间隔肥厚，与心尖部肥厚不同的是，室间隔是左心室向主动脉射血的必经之路，此处肥厚会导致流出道阻塞，临床称之为肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-15 1721次

• 心尖肥厚心肌病诊断标准
  心尖肥厚心肌病诊断标准可以根据超声心动图、心电图、冠状动脉造影来进行检查判断。1、超声心动图：患者在做超声心动图时特征显示是，左室长轴观切面可见心尖部室间隔和左室后下壁明显增厚，最厚处可达20～35mm，心尖部心室腔狭小，通常诊断为心尖肥厚心肌病。2、心电图：病人在做心电图的检查时，心前区导联V1-
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 193次