二尖瓣关闭不全怎么治疗

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医生主讲实录

治疗的分为药物治疗和手术治疗两大种,药物治疗,在急性期治疗的目标是减少反流量,恢复血流减轻肺淤血,硝普钠这个药物可同时扩张小动脉,小静脉,能够降低心脏的前后负荷,应该作为首选的治疗药物。如果患者有心脏低排血量的时候,可以连用正性肌力药物和使用主动脉球囊反搏,当病因为感染性心内膜炎,缺血性心脏病的时候,要同时根据病因进行治疗。

慢性的患者根据临床症状,给予利尿,扩血管,强心治疗,手术治疗,临床症状左心室的大小,左心功能失考虑是否手术的决定因素。手术指证的一般原则,无症状的重度二尖瓣关闭不全的病人在符合以下情况中任意一项的时候应该手术,心功能减退,活动受限,活动后肺动脉压出现异常升高,肺动脉高压,房颤。

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