为你推荐

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

  02:27
  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11780次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

  01:38
  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12697次

• 支气管扩张最好发部位
  支气管扩张常损伤段或亚断支气管，腺与肺一段或者多液不同病因损伤的部位不同，一般下腹道感染常发生于下叶，因为下叶引流不畅，加之体位关系易于引流不畅故支气管扩张多发于肺下叶，结核易发于肺上叶，结核性支气管扩张则易发生于肺上叶后段。支气管扩张可有三种类型，囊状柱状和不规则状，有的可呈串珠状，支气管扩张的支气管粘膜呈慢性炎症。可见粘膜水肿粘液腺增生炎性细胞浸润，溃疡，管壁的肌肉弹力纤维以及软骨受到破坏，由纤维组织代替，支气管内可积累粘稠的粘液或者是脓性分泌物，可堵塞气道。支气管扩张的周围肺间质和肺实质易有炎症累积，可发生性硬化肺气肿肺不张，由于炎症所致的支气管壁血管增多，支气管动脉和肺动脉的支气管扩张吻合形成血管瘤。
  语音时长 1:29”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-22 5791次

• 支气管扩张好发部位
  支气管扩张的好发部位主要是细支气管发生扩张。主要是由于支气管以及周围肺组织慢性炎症以及纤维化使支气管闭合，弹性组织遭到破坏，导致支气管变形以及持久的扩张。典型的临床症状就是有慢性的咳嗽、咳大量的浓痰、反复的咯血。主要的致病因素是支气管的感染，阻塞牵拉，部分有先天遗传因素，还有可能是因为过敏原因导致的。支气管扩张的治疗，一般情况下要保持呼吸道通畅，进行体位引流，适当的应用祛痰剂，常用的有溴己新、沐舒坦、鲜竹沥、氨溴索等，还可应用纤维支气管镜引流排痰，应用支气管扩张药，再就是积极的控制感染，支气管扩张合并感染的时候一般都是选择广谱的抗生素，但如果是其他的感染，比如支原体、衣原体一般都选择阿奇霉素、红霉素这样的药物。如果出现咯血，要对症的应用止血药物，严重的有可能需要手术治疗。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 4920次

• 肺结核会引起支气管扩张吗
  病情分析：肺结核会引起支气管扩张。因为肺结核会造成肺门的淋巴结或者气管周围出现了淋巴结，然后把气管压住了，进而就会出现一个远端的支气管扩张。意见建议：肺结核这个病症是一个慢性消耗性疾病，所以在平时的时候可以多吃一些富含维生素、高蛋白质、高热量的食物，比如豆浆，鸡蛋。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-24 1101次

• 支气管扩张与肺结核ct有关吗
  支气管扩张胸部x线平片检查时，囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面，囊腔内无气液平面时，很难与大泡性肺气肿或严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别，支气管扩张的其他表现为气道壁增厚，主要由气管支气管周围的炎症所致。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1202次

• 肺结核所致支气管扩张最好发部位
  支气管扩张常损伤支气管段及牙段支气管，见于肺一叶或者是多叶。不同病因损伤部位不同，一般下呼吸道道感染常累及左肺的下叶，加之体为关系引流不畅固支气管扩张多发生于肺下叶；结核易发生于肺上叶，结核性支气管扩张易生于肺上叶后段。支气管扩张可分为三种类型囊状、柱状和不规则状，有的使可呈颗粒串珠状，支气管扩张的
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次

• 结核性支气管扩张好发部位
  继发于支气管肺组织感染性病变，支气管扩张多见于两肺下叶，左下叶较右下叶比较多见。左下叶支气管细长与主导管的夹角大，且受到心脏血管的压迫，引流不畅易发生感染，舌叶支气管开口接近于下叶易受到下叶的感染，所以左下叶与舌叶支气管会发生扩张。上叶支气管扩张以间后段长为见，多为结核性而所致的症状，建议定期的去复
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 167次