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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

  02:27
  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11210次

• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

  02:26
  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 17911次

• 肺结核所致支气管扩张最好发部位
  支气管扩张常损伤支气管段及牙段支气管，见于肺一叶或者是多叶。不同病因损伤部位不同，一般下呼吸道道感染常累及左肺的下叶，加之体为关系引流不畅固支气管扩张多发生于肺下叶；结核易发生于肺上叶，结核性支气管扩张易生于肺上叶后段。支气管扩张可分为三种类型囊状、柱状和不规则状，有的使可呈颗粒串珠状，支气管扩张的直接管粘膜呈慢性炎症，可见粘膜水肿粘液腺增生，细胞浸润、溃疡，管壁肌肉弹力纤维以及软骨受到破坏，由纤维组织代替，支气管内粘稠粘液或者脓性分泌物可堵塞气管。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 3568次

• 支气管扩张最好发部位
  支气管扩张常损伤段或亚断支气管，腺与肺一段或者多液不同病因损伤的部位不同，一般下腹道感染常发生于下叶，因为下叶引流不畅，加之体位关系易于引流不畅故支气管扩张多发于肺下叶，结核易发于肺上叶，结核性支气管扩张则易发生于肺上叶后段。支气管扩张可有三种类型，囊状柱状和不规则状，有的可呈串珠状，支气管扩张的支气管粘膜呈慢性炎症。可见粘膜水肿粘液腺增生炎性细胞浸润，溃疡，管壁的肌肉弹力纤维以及软骨受到破坏，由纤维组织代替，支气管内可积累粘稠的粘液或者是脓性分泌物，可堵塞气道。支气管扩张的周围肺间质和肺实质易有炎症累积，可发生性硬化肺气肿肺不张，由于炎症所致的支气管壁血管增多，支气管动脉和肺动脉的支气管扩张吻合形成血管瘤。
  语音时长 1:29”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-22 5630次

• 肺结核会引起支气管扩张吗
  病情分析：肺结核会引起支气管扩张。因为肺结核会造成肺门的淋巴结或者气管周围出现了淋巴结，然后把气管压住了，进而就会出现一个远端的支气管扩张。意见建议：肺结核这个病症是一个慢性消耗性疾病，所以在平时的时候可以多吃一些富含维生素、高蛋白质、高热量的食物，比如豆浆，鸡蛋。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-24 901次

• 支气管扩张与肺结核ct有关吗
  支气管扩张胸部x线平片检查时，囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面，囊腔内无气液平面时，很难与大泡性肺气肿或严重肺间质病变的蜂窝肺鉴别，支气管扩张的其他表现为气道壁增厚，主要由气管支气管周围的炎症所致。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1202次

• 结核性支气管扩张好发部位
  继发于支气管肺组织感染性病变，支气管扩张多见于两肺下叶，左下叶较右下叶比较多见。左下叶支气管细长与主导管的夹角大，且受到心脏血管的压迫，引流不畅易发生感染，舌叶支气管开口接近于下叶易受到下叶的感染，所以左下叶与舌叶支气管会发生扩张。上叶支气管扩张以间后段长为见，多为结核性而所致的症状，建议定期的去复
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 167次

• 肺结核导致支气管扩张
  肺结核是支气管扩张的常见原因之一，无论是儿童原发性肺结核，还是成年慢性纤维空洞性肺结核、支气管内膜结核、胸膜炎，均可引起不同程度的支气管扩张，病因如下：一，肺结核的病灶愈合后的纤维组织及斑痕挛缩牵拉支气管导致支气管扩张。二，支气管内膜结核引起支气管管腔狭窄引流不畅，反复感染，导致支气管扩张。三，原发
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 346次