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• 髓母细胞瘤首先考虑伴脑积水吗

  髓母细胞瘤一般都是儿童、小孩都是后颅窝，影响第四脑室的这个肿瘤，很多小孩一发现，都是以脑积水先发现的。所以髓母细胞瘤，后颅窝的髓母细胞瘤，多伴发脑积水。脑积水有两种处理，一种是切瘤子以前，先处理脑积水，有的是先切除肿瘤，脑积水解决不了了以后，再处理脑积水。我们现在还有另一种方法，一边治脑积水，一边治疗髓母细胞瘤，如果切除肿瘤过一段时间以后，脑积水的通路通了。它不是马上通，过半个月，一个月通了，这个时候就可以把这个脑积水，就不用再治疗了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 1981次

• 肥胖型糖尿病人应该先考虑减重吗

  肥胖型糖尿病人应该先考虑减重。肥胖型的糖尿病病人只会表现在二型糖尿病里边，因为二型糖尿病的基础是因为热量过剩，体重增加导致肥胖从而诱发的胰岛素抵抗，在长期胰岛素抵抗情况下，胰岛β细胞功能逐渐出现下降，出现胰岛素分泌相对不足，从而发生糖尿病。所以从机制上来说，肥胖就是导致二型糖尿病的一个原因，甚至是导致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同时肥胖也是糖尿病特别严重的并发症，还是心血管疾病，比方冠心病，以及脑血管疾病，比如脑缺血的危险因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已经完全达标，也应该把体重降低作为降糖的一个指标，一方面减轻体重能够减少胰岛素抵抗，对于控制血糖更有利；而且减轻体重之后对于改善胰岛β细胞功能是有帮助的；最主要的原因是因为体重减轻之后能极大的降低得冠心病、脑缺血等心血管疾病或脑血管疾病，甚至心梗和脑梗的风险。所以肥胖型糖尿病病人应优先考虑减重。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 1194次

• 宝宝发烧首先考虑物理降温
  一，多喝水，多给孩子喝水补充体液，这是最基本的物理降温，而且非常有效。适用于所有发热的宝宝，输液之前被大多数家长认为效果好，和输液补充体液有很大关系。二，温水擦身，用温水擦拭全身是一种很好的降温方法，适合各个年龄段的孩子。水的温度32到34度比较适合，每次擦拭的时间十分钟以上。三，酒精擦浴，婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，容易通过皮肤吸收，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，妨碍散热，儿童特别是小婴儿一般都不建议采用这种方法。
  语音时长 1:19”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-06 1209次

• 甲状腺肿瘤什么情况下优先考虑手术
  甲状腺肿瘤首选的治疗方式就是手术治疗，因此也就不存在优先考虑手术这种话题。除非患者不能行手术切除，否则一切甲状腺肿瘤都要行手术治疗，因为手术治疗是唯一能够达到治愈的途径。对于部分患者病灶比较大，侵犯气管、血管，无法行手术根治性切除的，可以考虑试先行放射治疗，化疗以及粒子植入，使病灶变小以后再次行手术切除，能取得较好的临床效果。对于这种情况，常常发生于甲状腺癌患者，由于甲状腺恶性肿瘤常常病情进展较慢，给予手术切除能够取得最好的临床效果，同时也会降低相应的肿瘤导致的不良反应，比如出血，呼吸困难等情况。
  语音时长 01:17”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-17 1348次

• 髓母细胞瘤首先考虑伴脑积水吗
  病情分析：患者患有髓母细胞瘤，如果肿瘤已经严重的影响到了脑脊液的循环。那么患者很可能会出现脑积水的症状，并且还可能会出现颅内感染。意见建议：但是如果病情较轻没有对脑脊液的循环造成影响的话，是不会有脑积水的。所以在早期，就要及时去医院采取治疗。平时患者一定要保持良好的心态，才会有利于患者的健康。
  梁金虎 副主任医师国药同煤总医院

  2019-07-18 901次

• 肥胖型糖尿病人应该先考虑减重吗
  病情分析：肥胖型糖尿病患者要考虑进行减重治疗，只有减重之后糖尿病才更容易控制，在减重的同时需要在内分泌科就诊，将糖尿病控制好，否则容易导致酮症酸中毒等并发症。意见建议：患者可以使用降糖药物进行治疗，必要时要使用胰岛素进行治疗，将血糖控制好，才会减轻并发症的发生率，还要在内分泌科进行随访复查，在泌尿外科判断有没有泌尿系感染，糖尿病患者容易导致感染的发生。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-06-21 502次

• 白细胞增多首先考虑哪种疾病
  白细胞增多首先考虑细菌性感染、组织损伤、血液病等疾病，建议患者及时查询原因，并进行治疗。1、细菌性感染：可能是皮肤破损、身体抵抗力低下等因素，造成细菌感染，血液内白细胞会明显增加，导致白细胞增多，需要遵医嘱服用阿昔洛韦片、罗红霉素颗粒等药物进行治疗。2、组织损伤：由于急性扭伤、挫伤等因素，使组织出现
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-10-25 85次

• 上消化道出血首先考虑哪些疾病
  一般来说，上消化道出血首先要考虑胃溃疡、十二指肠溃疡所导致的出血的可能，而且这时候患者最好做胃镜检查明确诊断，胃镜能够清晰的显示出患者胃部溃疡或者是十二指肠溃疡所在的部位，以及出血量的大小，出血速度的快慢都能够清晰的显示出来。而且有的时候还可以进行内镜下的止血，所以，当患者出现上消化道出血的时候，首
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 130次