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• 什么情况下考虑可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有这个冠心病病史或者有家族史的一些人，另外还有就是年龄因素，比如说年龄很大的这些病人，那么出现胸闷、胸痛、胸前区不适这些症状以后，他就有可能是冠心病心绞痛的发作，那么这些典型发作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后症状得到明显的缓解，那么这个时候我们考虑，这些病人有可能就是有冠心病。那么还有，如果我们考虑他有冠心病的话，患者需要到医院做进一步地检查，首先要查心电图，看心电图是否正常，还有就可以查超声心动、心脏的Holter，就是24小时动态心电图，还可以做一些比如心肌核素扫描，冠脉CT造影，冠脉的冠状动脉造影等等。这些检查就可以进一步地确定患者是不是患有冠心病，同时还应该注意的就是进行血生化、血常规的一些辅助检查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同时做B超看这个血管，比如颈动脉、锁骨上动脉都有斑块形成的话，那么得冠心病的几率就更大了。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 2000次

• 肛裂什么情况下要手术

  初期的肛裂只是有个裂口，这时候是不需要手术的，大家可以用点洗药，用点生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反复发作的肛裂，而且是合并有括约肌痉挛的，就是肛门狭窄了，这时候肛裂需要手术。所以大家可以根据自己的大便情况就可以判断，比如大便变细了，排出来非常痛苦，排的时候也得一点一点往外挤，这种情况往往就是括约肌痉挛已经有了。这时候的肛裂，它就不能够保守治好了。因为括约肌痉挛就没有弹性了，大便只要从那一走，就会把它给撑裂了。所以这时候的肛裂，我就建议大家做手术治疗了。手术治疗的效果非常好，能够彻底治愈，而且以后也不会再复发。所以如果是这种严重的肛裂，建议大家手术治疗。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5739次

• 慢性肾衰竭患者哪些情况下优先考虑腹膜透析？
  腹膜透析适用于多种原因所致的慢性肾衰竭的治疗，下列情况可优先考虑腹膜透析：第一、老年人、婴幼儿和儿童腹膜透析，不需要建立血管通路，可以避免反复血管穿刺，给儿童带来的疼痛和恐惧心理。并且对合并心血管疾病并发症的老年人，心血管功能影响小，容易被老年人和儿童所接受。第二、有心脑血管疾病史或者是心血管状态不稳定，比如心绞痛、心肌梗死、心肌病、严重心律失常、脑血管意外、反复贫血和顽固性高血压等。第三、血管条件不佳或者是反复动静脉造瘘失败者。第四、凝血功能障碍伴有明显的出血或者是出血倾向，尤其是颅内出血、胃肠道出血、颅内血管瘤等。第五、尚存较好的残余肾功能。第六、偏好居家治疗或需要白天工作上学者。第七、交通不便的农村，偏远地区患者。
  语音时长 1:38”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1739次

• 什么情况下考虑白塞病
  当出现以下问题的时候，比如反复不容易好的口腔溃疡、外阴溃疡、小腿出现疼痛的红疙瘩、眼睛发炎、看东西不清楚，关节疼痛这些情况的时候就要警惕白塞病了，有需要及时到风湿免疫科就诊，诊断白塞病主要就靠这些临床表现。白塞病是一种以反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变及皮肤损害为特点的血管炎性疾病，多数患者预后良好。但是白塞病也可以遗留视力障碍甚至导致失明，另外累及大血管和神经系统消化、肺等重要内脏器官时预后不良，本病以年轻人多见，男性病情通常比女性严重。
  语音时长 1:14”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 1313次

• 肩袖损伤什么情况下考虑手术治疗
  病情分析：肩袖损伤经过药物治疗、物理治疗、康复锻炼等保守治疗半年，症状没有明显好转，效果不理想，应考虑手术治疗。如果是诊断明确的外伤性肩袖损伤，肩袖撕裂，应尽快手术。意见建议：肩袖损伤患者日常注意合理使用肩关节，避免搬运重物，避免受到撞击。注意肩部保暖，避免受凉。长期重体力劳动者一旦出现肩关节不适或轻度疼痛，应及时到医院就医检查。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-06 804次

• 纵膈肿瘤什么情况下需要手术
  病情分析：如果是纵隔肿瘤，手术就是纵膈肿瘤的主要治疗方法。一般纵隔肿瘤都需要手术治疗恶性肿瘤，在手术后还要进行必要的放疗和化疗。因为对于这种疾病，药物治疗和其他治疗并没有什么效果。有一些纵隔肿瘤属于恶性的肿瘤，只能通过手术的方式切除。当然如果能确诊纵隔肿瘤，不管良性还是恶性的，都建议及时进行手术治疗，以免耽误病情。意见建议：出现纵隔肿瘤时应及时进行规范化治疗，多数情况下都需要手术切除，纵隔肿瘤对人体的损害很大，应定期复查胸腔纵膈状况，避免发生严重并发症。
  刘乐军 主治医师邹平市中医院

  2020-08-03 1302次

• 什么情况下卵巢肿瘤需要手术治疗
  如果卵巢囊肿比较大，并且女性身体出现了不适感，需要手术治疗，在做手术时一定要去正规的医疗机构进行治疗。卵巢囊肿是指卵巢区域出现了囊性肿物，卵巢囊肿一般分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。生理性卵巢囊肿是在排卵期时成熟的卵泡没有及时破裂，在卵巢内潴留形成囊肿，这种囊肿一般比较小，而且女性通常不会出现身
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-05-31 0次

• 什么情况下要考虑继发性高血压
  在临床上遇到以下这些情况的时候就要进行全面详尽的筛选检查，以排除有无继发性高血压的可能。一，中重度血压升高的年轻患者。二，症状，体征和实验室检查有怀疑线索，例如肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失，腹部听到粗糙的血管杂音，近期明显怕热，多汗，消瘦，血尿和明显蛋白尿等。三，降压药联合治疗效果很差或者治疗过程
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 691次