问肥胖型糖尿病人应该先考虑减重吗

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• 肥胖型糖尿病人应该先考虑减重吗

  肥胖型糖尿病人应该先考虑减重。肥胖型的糖尿病病人只会表现在二型糖尿病里边，因为二型糖尿病的基础是因为热量过剩，体重增加导致肥胖从而诱发的胰岛素抵抗，在长期胰岛素抵抗情况下，胰岛β细胞功能逐渐出现下降，出现胰岛素分泌相对不足，从而发生糖尿病。所以从机制上来说，肥胖就是导致二型糖尿病的一个原因，甚至是导致二型糖尿病患者血糖不容易控制的原因。同时肥胖也是糖尿病特别严重的并发症，还是心血管疾病，比方冠心病，以及脑血管疾病，比如脑缺血的危险因素。所以哪怕糖尿病患者血糖已经完全达标，也应该把体重降低作为降糖的一个指标，一方面减轻体重能够减少胰岛素抵抗，对于控制血糖更有利；而且减轻体重之后对于改善胰岛β细胞功能是有帮助的；最主要的原因是因为体重减轻之后能极大的降低得冠心病、脑缺血等心血管疾病或脑血管疾病，甚至心梗和脑梗的风险。所以肥胖型糖尿病病人应优先考虑减重。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 1252次

• 糖尿病人甲减咋办

  甲状腺功能减退其实跟糖尿病的发生完全没有相关性，甲减大多数原因都是由于桥本甲状腺炎，有一部分人是因为做了甲状腺手术而发生的甲减。但是糖尿病需要严格的控制血糖来减少并发症的发生风险，所以对于糖尿病患者如果发生甲减，一、要严格的控制血糖；二、甲减要按时、按量服用左甲状腺素钠，保证T4、T3和TSH的正常就可以。糖尿病患者需要做的是血糖的严格控制，减少一天摄入的总热量，多运动，每天有氧运动至少半小时到一小时，控制体重以及适当的药物把血糖控制在合格的水平，以减少糖尿病慢性并发症的发生，这是糖尿病治疗的目标。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 1752次

• 肥胖型糖尿病人应该先考虑减重吗
  肥胖型糖尿病人应该首先考虑减轻体重。如果患者集糖尿病和肥胖于一身的话，肯定是一种生活方式病，身体处于能量代谢紊乱状态，首先要管住嘴，要清淡饮食，不能或者尽量不吃油炸高热量易吸收的食物，以及碳酸饮料等高热量饮料，要多吃富含维生素、矿物质和纤维素的新鲜蔬菜和低糖水果。运动一定要跟上，要选择适合自己的运动方式，每天坚持30-50分钟，比如慢跑，动感单车，游泳，太极拳等等，要循序渐进，但要持之以恒，注意不要熬夜，相信经过一定时间，坚持锻炼体重降下来之后，血糖也会自然而然的好转。
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  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-05 1969次

• 肥胖型糖尿病遗传吗
  糖尿病分为一型糖尿病，二型糖尿病和妊娠期糖尿病，还有特殊类型的糖尿病。这里所说的肥胖型糖尿病，就是指的是二型糖尿病，常见于肥胖的患者。二型糖尿病的病因主要是遗传，环境和免疫的因素，遗传是一个多基因的遗传，没有明显的主效基因，只有多基因的多重效应引起的遗传的趋向，二型糖尿病是有遗传的，一型二型都有一定的遗传倾向，二型糖尿病的遗传倾向更明显。
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  吴光秀 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-08-13 2787次

• 肥胖型糖尿病遗传吗？
  肥胖型糖尿病一般不会导致遗传的，建议患者要定期监测血糖情况，根据血糖值来进行合理饮食及运动，必要时可以服用药物来进行治疗。在日常生活中，要避免吃辛辣油腻，含糖分过高的食物，注意休息、多喝水、要适当的锻炼，增加身体的新陈代谢，不要熬夜、抽烟、喝酒、喝浓茶、喝刺激性饮料。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-01-30 1602次

• 糖尿病人甲减咋办
  病情分析：糖尿病人合并甲状腺功能减退症，首先需要把血糖控制到正常范围，然后积极的使用甲状腺激素替代治疗，尽快的使甲状腺功能控制在正常范围。在治疗的同时需要查找甲状腺功能减退的病因。意见建议：建议糖尿病合并甲状腺功能减退症的患者，适当的摄入高蛋白饮食，同时减少高脂肪高胆固醇饮食的摄入。根据血糖的水平调整降糖的药物，必要的时候使用胰岛素治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-06 1402次

• 什么是肥胖型糖尿病
  目前临床上并没有肥胖型糖尿病这个诊断名称，但在糖尿病人群中，尤其是二型糖尿病患者，大多伴有肥胖状态。在二型糖尿病的发病过程中，肥胖是独立的危险因素，是糖尿病的发病机制之一，肥胖时由于出现胰岛素抵抗，会导致人体对胰岛素的敏感性下降，而出现血糖水平的升高，同时肥胖患者往往伴有高脂血症。肥胖不仅会导致糖尿
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 2690次

• 肥胖型二型糖尿病能治好吗
  肥胖型二型糖尿病一般不能治好，但是通过积极治疗可以延缓疾病进展，避免并发症的发生。肥胖型二型糖尿病多是由于遗传因素加上环境因素所导致，遗传因素是多基因遗传，多见于父辈有糖尿病病史，其子代发生糖尿病的几率是正常人的4-5倍。环境因素包括体重过大、肥胖，肥胖是造成二型糖尿病的主要的诱因，肥胖以后脂肪细胞
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-12 727次