催眠药在老年人中的应用

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医生主讲实录

对于患有长期失眠的老年患者来讲,大体的催眠药的治疗原则是相同的,一线治疗应该是良好的睡眠练习和非药物治疗。

在通常情况下,当非药物治疗无效或不能实施的时候,住院或家庭治疗的首选才是催眠药。需要注意的是,当患者出院或转入新的治疗计划的时候,应确保催眠药是否继续使用,避免因疏忽而持续使用催眠药。

老年失眠患者使用苯二氮卓类药物的比例是最高的,但是苯二氮卓类药物的不良反应对于他们的伤害风险是最大的,比如说跌倒和认知的损害,依赖性意识混乱和尿失禁也和长期使用此类药物有关。长期服用苯二氮卓类药物的患者停药过程应该在患者家人和护理人员的合作下逐渐进行,行为疗法可以帮助老年人停药。

老年痴呆患者常见明显的不完整睡眠、日间瞌睡和日落现象,日落现象是易怒,清晨或夜晚游走、入睡不能,要积极地通过非药物治疗控制这种情况。

以上内容仅供参考

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