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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

  01:38
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 5978次

• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

  01:14
  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4894次

• IGA肾病和膜性肾病
  IGA肾病和膜性肾病是肾小球肾炎的病理表现，IGA肾病的病理表现为IGA光镜表现多种多样，可表现为轻微病变，局灶增生，毛细血管内增生，细毛细血管新月体性局灶节段性肾小球硬化，和增生硬化性肾小球肾炎。免疫荧光主要以IGA为主，成颗粒样或团块样，在肾小球系膜区分布，长伴或不伴毛细血管袢分布，常伴有c3沉积，电镜下可见电子致密物主要沉积于系膜区，有时呈巨大团块样，是重要的辅助诊断价值。而膜性肾病的病理，免疫荧光以IGg成均匀细颗粒样，沿毛细血管壁外弥漫性沉积，大多数患者同时伴有c3沉积，光镜下可见肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积，导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成，基底膜逐渐增厚，电镜下早期可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物，常伴有有广泛足突融合。
  语音时长 1:54”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-15 1800次

• 膜性肾病和IgA肾病
  膜性肾病和iga肾病都是一个病理形态学的诊断名称，膜性肾病的特征性的病理学改变是肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，伴肾小球基底膜弥漫增厚，一般不伴肾小球固有细胞增殖和局部炎症反应的一组疾病，而iga肾病是免疫病理的一个诊断，必须通过肾活检明确，主要表现以iga为主的免疫球蛋白，在肾小球系膜区成团块状或颗粒状弥漫沉积，可伴有igg和igm的沉积。绝大多数病例合并c3沉积，并且与iga分布一致，出现c4和c1q沉积，要注意除外的继发性因素，常见的继发性肾病包括狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等给发行肾小球疾病，同时肝硬化腹部疾病和hiv感染也可以引起肾小球沉积。
  语音时长 1:55”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 1536次

• iga肾病和膜性肾病哪个严重
  病情分析：iga肾病主要是由于经常性的感冒或者是感染引起的。免疫复合物沉积于肾小球系膜区，引起免疫炎症反应导致肾小球滤过膜损伤。一般情况下，单纯的口服药物是不能够彻底治疗的，平时应该按时去医院进行检查治疗。严重程度的话最主要是取决于临床表现和个人身体素质等各方面的原因来决定。意见建议：这两种疾病，如果不积极治疗的话都是容易引起并发症的，因此两者都是比较严重的。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-03 1603次

• 膜性肾病和iga肾病哪个严重
  病情分析：膜性肾病和ita肾病是两个不同的病理类型，他们俩之间没有可比性，没办法比较哪个更严重？对于肾脏病来说，严重是指伴有肾功能衰竭，并且进展速度较快的这一类。膜性肾病中有1/3的可以出现肾功能衰竭，1/3有可能出现大量蛋白尿，在1/3可能是没有症状。iga肾病中有时候它的临床表现更多样，可以血尿，蛋白尿，肾功能异常等，但是一般iga肾病10年约有10%的患者进展至尿毒症阶段。意见建议：不管是哪一种病理类型的肾脏疾病一定要监测肾功能，尿蛋白定量和血压情况。尽量的使尿蛋白降低到最低的水平，血压维持在正常水平，对于尿蛋白大于一克每天的患者，血压维持在125 75毫米汞柱以下，对于尿蛋白小鱼一块每天的患者血压可控制在130 80毫米汞柱以下。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-01 2004次

• 膜性肾病和iga区别
  膜性肾病和iga是肾小球肾炎的病理表现形式，二者的主要区别是肾脏病理上的区别。膜性肾病的病理表现是免疫荧光见igg呈均匀细颗粒样沿毛细血管壁外呈弥漫性沉积，大多数患者同时伴有c3沉积。光镜下肾小球上皮细胞下免疫复合物沉积导致毛细血管基底膜弥漫性增厚，肾小球基底膜上皮侧有钉突形成基底膜逐渐增厚。电镜下
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 480次

• 膜性肾病和IgA肾病哪个严重
  这属于两种不同的疾病，两种病轻重没有统一的标准，膜性肾病和IgA肾病哪个严重取决于各自的临床表现，IgA肾病如果仅表现为无症状性血尿和蛋白尿，没有高血压，没有肾功能异常，IgA肾病病情轻，预后较好，但是，部分IgA肾病患者，表现为高血压、肾功能下降、大量蛋白尿、治疗反应差，IgA肾病病情就严重，膜性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 500次