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• 胃食管反流病的手术治疗方法有哪些

  胃食管反流病的手术治疗是相对其他一些综合治疗，它也是胃食管反流病治疗，综合治疗的措施之一，我们通过饮食管理，改善生活方式，通过药物治疗，如果是经过4到8周，甚至一个疗程的一个治疗以后，如果症状不能达到完全缓解，或者症状反反复复，我们把这些胃食管反流病患者叫做难治性胃食管反流病，对难治性胃食管反流病，我们一般要在用这个药物的方法，可能就解决不了问题了，我们一般要进一步评估，采取微创的一些微创手术的一些办法，那么这些办法一个是胃镜下射频治疗，它是也是通过一个电极，然后把电极放到食管下段括约肌，我们说贲门这个部位，然后进行一定的，用一定的一个电刺激，然后使这个地方通过热效应，达到一个食管下段括约肌，压力增高的一个作用，达到一个防反流屏障的治疗效果。再一个就是我们说既然食管下段括约肌张力，压力降低了，我们怎么让它高上去，基本上我们说有一种手术叫通过腹腔镜，然后做胃底折叠术，胃底折叠术就是把胃的一部分，给它包到食管下段这个地方，那么把它包当然说，有一定的根据病人的反流轻重和手术的一个经验，既让它又达到防反流的目的，你别包得过紧，我们吃东西往下咽又困难了，过松没有起到防反流的作用，这就要根据病例的一个积累，一个经验，然后越来肯定达到正好，正好又防反流，又吃东西又顺畅的这个程度，那是最好了，另外同时手术治疗，如果存在食管裂孔疝，我们还可以做，疝修补术加胃底折叠术，这一类手术大约的费用，在2到3万左右，那么有一些医院国内，也都是做得比较好的，所以说经过药物治疗，如果效果不好，我们病人要进一步评估，采取微创治疗的一些办法，就是微创手术的办法，胃镜下射频治疗和腔镜下，胃底折叠术或疝修补术。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 5249次

• 胃食管反流病可以手术治疗吗

  胃食管反流病是可以通过手术来治疗的。为什么胃食管反流病可以通过手术来治疗，它是有它的解剖学原因的。大部分的胃食管反流病患者，通过药物治疗他就能够得到很好的控制，他是不需要考虑做手术的。还有一部分患者，他的反流症状比较顽固。常常需要经常地用药，甚至他的疾病是越来越重、吃的药越来越多，药物效果也越来越不好，这种情况是可以考虑做手术的。做手术它的原因是什么呢。它主要是因为反流。如果是慢性的反流它一定有相应的解剖学问题存在。所以有需要外科来干预的必要性。这种解剖学异常，主要是食管贲门的一个松弛、明显的松弛它造成了一个不可逆的松弛，这个松弛回不去的，需要手术让它回去或者引起。已经有出现了一个叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就发生在胃食管下端的解剖学异常。这种异常造成抗反流功能很差导致反流。这种情况是需要通过手术去干预的，手术可以从根本上去解决它的解剖学和功能的问题。所以从理论上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3100次

• 胃食管反流病食管狭窄手术方式有哪些？
  胃食管反流病导致食管狭窄一般应行手术治疗，手术方式主要有：一、结合术中扩张的抗反流手术，术中扩张食管狭窄可用手指或碳条进行，然后再做胃底折叠术。二、胃壁片修补术加胃底折叠术，用折叠后的双层胃壁贴补于已被切开的食管狭窄裂隙处，以扩大食管腔，解除梗阻。三、带蒂胃窦片成形术。以胃网膜左血管为蒂，用分泌胃酸少的胃窦全层壁片贴补于已切开的食管狭窄段，效果良好。四、狭窄血管切除加胃重建血管术，为最为常用的重建血管的方法，效果显著，手术安全，但手术后不可避免会发生胃血管反流，可能需要终生采取半卧位休息。
  语音时长 1:28”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 2429次

• 胃食管反流造成的食管狭窄哪些情况该手术治疗
  除了极少数因为胃食管反流造成严重的瘢痕性的狭窄需要进行手术切除外，绝大部分的狭窄是可以在内镜下进行食管扩张术治疗的，扩张术后可以予以较长疗程的质子泵抑制剂维持治疗，防止狭窄复发。对于年轻的患者也可以考虑进行抗反流的手术，通常是指不同术式的胃底折叠术，目的是阻止胃内容物反流进食管，通常对于那些需要长期大剂量使用质子泵抑制剂维持疗效的患者，可以根据患者的意愿来进行抗反流手术。同时有确切的证据考虑反流会引起严重呼吸道疾病的患者，同时质子泵抑制剂疗效欠佳，也可以考虑手术。
  语音时长 01:20”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-14 1260次

• 胃食管反流造成的食管狭窄哪些情况该手术治疗
  病情分析：如果出现了消化道出血，或者有可能并发癌变，以及出现频繁的呕吐，影响生活质量或者因为食管狭窄没有办法进食等等情况需要手术治疗，可以帮助患者解决类似问题。意见建议：建议清淡饮食，避免生冷，寒凉和刺激性的食物，需要定期进行胃镜和幽门螺旋杆菌等相关的检查，一定要调整心情状态，不要精神压抑，也不要过于紧张。需要结合身体状况，症状体征及相关的检查进行综合分析判断以后，进行进一步的针对性治疗。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-07-16 602次

• 胃食管反流病的手术治疗包括哪些
  病情分析：症状控制不理想或是口服质子泵抑制剂药物和胃肠动力药物治疗效果不理想的患者，可通过手术进行治疗。手术方法主要分为内镜下治疗、消化道内镜的治疗及腹腔镜治疗。绝大多数患者可以考虑胃镜下食管扩张治疗，严重瘢痕狭窄需要手术切除。意见建议：胃食管反流病的患者要早发现早治疗，同时要避免辛辣刺激，饮食要清淡易消化，戒烟戒酒，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-02 701次

• 胃食管反流病的食管外症状有哪些
  食管外症状，是有反流物刺激和损伤食管以外的组织或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。对于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴烧心和反流症状有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现严重的患者，会发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化的情况。另
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 123次

• 胃食管反流病的治疗说明
  胃食管反流病的治疗说明包括以下几个方面：第一，质子泵抑制剂，作用于胃壁细胞是H，K-ATP酶抑制剂，选择性的对胃酸分泌有明显抑制作用，起效比较迅速。当怀疑胃溃疡的时候应该首先排除癌症的可能性。应用本品治疗可以减轻症状，延误诊断，孕妇哺乳期妇女慎用，肝肾功能不全的患者慎用，对本品过敏的禁用。第二，H2
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 91次