问胃食管反流造成的食管狭窄哪些情况该手术治疗

为你推荐

• 胃食管反流的危害？

  胃食管反流病的危害，主要反应在我们的食管，以及食管外的一些器官。它危害于食管，就可以导致，如果是一个慢性的长期发作的。这种胃食管反流病，如果没有控制它的话，可以导致食管除了发炎之外，还可以出现食管的狭窄，食管狭窄了之后，就会出现我们的吞咽、进食的一个障碍，这个危害是非常大的。如果再没有得到控制的话，它可以下一步，有可能会出现食管癌，barrett食管。barrett食管和食管癌。这两类是胃食管反流病，最严重的一个并发症，barrett食管基本上我们会认为，是一个食管的癌前病变。食管癌就不用说了，直接就是食管的恶性肿瘤了，这两个是对食管最严重的危害。此外如果急性的比较重的危害，还可能导致我们食管的出血，常规来说它一般不出血，但是如果在合并我们恶心呕吐，加上贲门黏膜的这种损伤的话，它可能会导致大出血，这是食管内的一些危害。对食管外器官的危害，主要表现在当胃食管反流，反流到我们的支气管，肺上的时候，就可能会出现反流性的哮喘，反流性的咳嗽，然后吸入性肺炎，会对我们的呼吸系统，产生炎症刺激，会危害呼吸系统。其次，如果反流到位置更高一些，到了咽部、喉部，就会引起声嘶、咳嗽、咽部异物感，导致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走，就可能到鼻腔、耳朵，有可能会导致我们的鼻窦炎，还有中耳炎都有可能。

  

  02:42
  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 5133次

• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7937次

• 胃食管反流造成的食管狭窄哪些情况该手术治疗
  除了极少数因为胃食管反流造成严重的瘢痕性的狭窄需要进行手术切除外，绝大部分的狭窄是可以在内镜下进行食管扩张术治疗的，扩张术后可以予以较长疗程的质子泵抑制剂维持治疗，防止狭窄复发。对于年轻的患者也可以考虑进行抗反流的手术，通常是指不同术式的胃底折叠术，目的是阻止胃内容物反流进食管，通常对于那些需要长期大剂量使用质子泵抑制剂维持疗效的患者，可以根据患者的意愿来进行抗反流手术。同时有确切的证据考虑反流会引起严重呼吸道疾病的患者，同时质子泵抑制剂疗效欠佳，也可以考虑手术。
  语音时长 01:20”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-14 1260次

• 胃食管反流病食管狭窄手术方式有哪些？
  胃食管反流病导致食管狭窄一般应行手术治疗，手术方式主要有：一、结合术中扩张的抗反流手术，术中扩张食管狭窄可用手指或碳条进行，然后再做胃底折叠术。二、胃壁片修补术加胃底折叠术，用折叠后的双层胃壁贴补于已被切开的食管狭窄裂隙处，以扩大食管腔，解除梗阻。三、带蒂胃窦片成形术。以胃网膜左血管为蒂，用分泌胃酸少的胃窦全层壁片贴补于已切开的食管狭窄段，效果良好。四、狭窄血管切除加胃重建血管术，为最为常用的重建血管的方法，效果显著，手术安全，但手术后不可避免会发生胃血管反流，可能需要终生采取半卧位休息。
  语音时长 1:28”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 2430次

• 胃食管反流治疗
  胃食管反流病治疗的目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和防治并发症。促胃肠动力的药物可以增加食管括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物，食管反流及减少在食管的暴露时间。适用于轻症患者，或与抑酸类药物合用。抑酸药在于迅速控制症状，治愈食管炎。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 3001次

• 治疗胃食管反流
  首先我为您解答胃食管反流病的治疗。首先胃食管反流病为十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂溃疡，分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。治疗的目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和预防并发症。促进胃肠动力药适用于轻症患者或作为抑酸药物合用的辅助治疗，抑酸药物迅速控制症状，抗酸药仅用于症状较轻间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 2902次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流的治疗方法
  胃食管反流的治疗方法一般包括一般治疗、口服抑酸药、口服促进胃肠动力药、口服抗酸药、手术等，如有身体不适，建议及时就医。1、一般治疗：胃食管反流的发生一般与抗反流屏障的结构和功能异常、食管黏膜屏障功能降低等原因有关，患病后，会出现反酸、烧心、吞咽困难等症状。平时要保持良好的生活方式，规律饮食，避免吸烟
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-05 0次