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• 肾小球肾炎会导致肾衰竭吗

  肾小球肾炎，因为它分有多种病理类型，它的预后好坏，会不会出现肾衰，还是就是肾衰出现的早晚，这是由病理类型决定的。比如说这个病人，是一个轻度系膜增生性的肾小球肾炎。那么他经过我们正规的治疗，他可能就很少出现，这个肾功能不全，或者出现的比较晚。如果说是膜增生性的肾炎，他可能刚发现肾炎的时候，同时就出现了肾功能不全，也就是说肾衰竭。还有就是局灶节段性肾小球硬化，那么这个病，病理类型，你看我们一听说硬化，就是说他病理类型就比较重，常常就出现了这个肾衰就比较早。这个病，就是这个肾衰出现的早晚，确实由这个病理类型来决定的。比如说IgA肾病，它也是一种慢性肾小球肾炎。就是说在病理里边，也就是我们做肾穿的时候，发现肾脏组织里边有IgA，就是免疫球蛋白A沉积，我们就说它是个IgA肾病。那么对于这个IgA肾病，临床做过大量的观察，就发现这个随着时间的延长，那么它逐渐，肾衰发生的就比较高。比如说五年，这个IgA肾病发现五年的，那么他发生这个肾衰的，可能也就在5%，不超过10%发生肾衰。如果是这个五年到十年的病史，那么他发生的就10%—15%，大概这个样子。如果说二十年以后，那么他发生肾衰的比例，就会明显增高，就能达到20%—50%。因此，会不会得肾衰，是由它一个是病理类型决定。另外就是它的治疗是否正规，是否合适，还有病人是否重视，是不是定期去监测蛋白尿，肾功能，以及血压等等的情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2355次

• 肾小球肾炎一定会发展成肾衰竭吗

  肾小球肾炎是否发展为肾衰竭，也同样就是由他的病理类型决定。因此，肾穿刺非常有必要。一旦这个病人，我们发现血尿，蛋白尿的病人，我们都建议病人做肾穿刺，也就是肾活检，来明确诊断。明确诊断主要诊断什么，主要诊断他的病理类型，是哪一种病理类型。然后，根据病理类型，我们制定治疗方案。我们还有根据这个病理类型，我们判断病人的预后。预后是什么，就是他会不会得肾衰，会不会短期内得肾衰，这都是由病理类型决定的。那么关于慢性肾炎的，这个肾衰的时间，没有这个一定的规律，那么就看他的病理类型，他的病理类型重，那么他就发生这个肾衰的，就出现肾衰的就早。病理类型轻，他出现肾衰的就晚，或者不出现肾衰。如果是慢性肾炎诊断明确，病史在二十年以上的，肾衰的比例就会增加，大概在20%—50%，是这样，大概是一个这个情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2065次

• 急性肾衰竭 肾小球肾炎
  急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，导致各系统并发症的临床综合征。是继发于休克、创伤、严重感染，溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称。肾功能迅速（数天至数周）持续减退（氮质血症）时出现的临床情况，少尿可有可无。它的主要病理改变是肾小管坏死。临床上出现少尿或无尿，并伴有严重的水、电解质和体内代谢紊乱及尿毒症。近年来有另一种尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭，其特点是尿量正常或较多，但氮质血症逐日加重乃至尿毒症，称为非少尿型急性肾功能衰竭。而肾小球肾炎又称肾炎，发生于双侧肾脏，肾小球的变态反应性疾病，该病是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性，急性肾炎起病急，病程短，好发四到十四岁儿童，男性多见，本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例两到三周前有过咽炎、扁桃体炎等情绪感染，但感染程度与是否发病时间无平衡关系，40%的病人首先发现血尿而求医。90%病人出现水肿，轻者呈气候见眼睑浮肿，重者水肿引起全身，甚至出现胸水，腹水，出现气急、腹胀，部分病人血压升高，而且有头痛，尿常规几乎都含有蛋白质，以上就是两者的区别。
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  李秀文 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-04 1594次

• 慢性肾小球肾炎肾衰竭
  ​这种情况非常的多见。对于慢性肾小球肾炎引起来的肾衰竭，其主要是因为肾小球肾炎，然后侵犯到肾单位，导致出现一系列的症状。对于慢性肾小球肾炎在临床表现上，往往出现为蛋白尿，血尿，高血压，水肿这样的表现。病程比较长比较严重的会出现肌酐、尿素氮水平的升高，一般这种情况可以持续数年甚至数十年，肾功能逐渐恶化，出现相应的临床表现。比如贫血、高血压、进入尿毒症。如果血压控制不好，肾功能恶化比较快，预后比较差。另外部分患者可能因感染、劳累，成急性发作，或应用肾毒性药物以后，病情急剧恶化。对于这种情况的治疗，一般情况下积极地控制高血压，减少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的摄入量。要用糖皮质激素以及细胞毒性药物要注意抗凝、抗血小板治疗，严重的需要进行透析治疗，甚至需要进行肾移植。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 1415次

• 慢性肾小球肾炎患者怎样预防肾衰竭
  病情分析：慢性肾小球肾炎患者可通过控制血压、减少尿蛋白来预防肾衰竭，同时应注意避免应用肾损害药物，包括有肾毒性的抗生素、解热镇痛药、造影剂等。意见建议：慢性肾小球肾炎患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，每日盐的摄入量应控制在三克以下，合并有肾功能衰竭时，蛋白质的摄入量应控制在每日每公斤体重0.6克到0.8克，必要时可适当的补充α酮酸。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 602次

• 隐匿性肾小球肾炎会发展成肾衰竭吗
  病情分析：隐匿性肾小球肾炎发展成为肾衰竭的可能性是非常小的。隐匿性肾小球肾炎就是指只有尿检异常，比如出现了尿红细胞或者尿蛋白，但是没有水肿和高血压这些症状的肾炎，这种肾炎的预后通常是比较好的，可以一辈子尿检异常，而不发展成为慢性肾衰竭。意见建议：只有极少数的病人会发展成为肾衰竭，考虑是慢性肾炎的一种早期的表现。因此，一旦怀疑是这种肾炎，需要动态的复查尿常规，肾功能。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 2002次

• 慢性肾小球肾炎肾衰
  肾炎它是一组肾小球疾病，它的起病方式是各有不同的，病情迁延病变缓慢进展，它可以有不同程度的肾功能减退，最终会发展为慢性肾衰竭。如果慢性肾小球肾炎得不到有效的治疗，它就会发展成慢性肾衰竭。对于这个慢性肾衰竭来说，它是肾脏疾病中最常见的一种，是各种慢性肾脏病变发展到后期引起的肾功能部分或者是全部丧失的病
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 169次

• 肾小球肾炎多久肾功能衰竭
  肾小球肾炎多久会发展到肾功能衰竭，其实这个答案是不一定的，有的患者虽然是肾小球肾炎，但是可能终身肾功能都是正常的，不至于发展到肾功能衰竭，但是有的患者可能会很快在几周或者几个月之内就能够迅速进展发展到尿毒症，所以对于这个问题，没有一个标准的答案。这主要跟患者的年龄24小时，尿蛋白定量的情况，以及肾脏
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 168次