急性心梗溶栓治疗适应禁忌症

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医生主讲实录

适应症:

第一个,是胸痛符合急性心肌梗死;

第二个,是相邻两个或更多st段抬高,大于0.1个毫伏,出现新出现的左束支传导阻滞。

第三个,就是发病6小时以内越早溶栓越好,6到12小时的话如果有st段台高,胸痛要溶栓,12到24小时要根据情况来定,大于24小时禁止溶栓。

第四个,就是年龄原则上没有上限,但是大于75岁的要注意凝血功能,肝肾脑血管功能和药物的剂量。

禁忌症包括绝对禁忌症和相对禁忌症,绝对禁忌症包括任何时候发生的出血性脑卒中病史,已知的肿瘤活动性内脏出血,当然月经除外,可疑的主动脉夹层。

相对禁忌症是严重没有控制的高血压,比如血压到一百八一百一十毫米汞柱,既往脑血管事件或已知的颅内病变,但不在范围之内,患者已在抗凝治疗过程当中已知的出血体质,近期有外伤病史,包括头颅外伤,创伤或长时间心肺复苏术等等。

以上内容仅供参考

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