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• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3434次

• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3508次

• 心梗患者溶栓治疗适应症和禁忌症是什么
  第一、对于心梗的病人如果存在两个或两个以上导联，相邻的导联st段抬高，胸导联是大于0.2毫伏，肢体导联是大于等于0.1毫伏或者病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，时间在十二个小时以内，病人的年龄在75岁以下，可以考虑溶栓治疗。第二、个情况就是st段显著抬高的心梗患者年龄在75岁以上，经过慎重权衡利弊，也可以考虑溶栓治疗。第三、种情况就是st段抬高性心肌梗死，发病时间已经超过了12小时，但未超过24小时，如果还是有进行性缺血性胸痛，广泛st段抬高也可以考虑溶栓治疗。它的禁忌症有以下九种情况：第一、既往发生过出血性脑卒中，一年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。第二、颅内肿瘤。第三、近期一般是在二到四周以内，有活动性内脏出血。第四、还没有排除主动脉夹层。第五、入院时严重且未控制的高血压，一般血压大于180，110毫米汞柱或者有慢性严重高血压的病史。第六、目前正在使用治疗剂量的抗凝药或一直有出血倾向。第七、近二到四周有创伤史，包括头部外伤，创伤性心肺复苏和较长时间的心肺复苏，一般心肺复苏时间大于十分钟。第八、近期有外科大手术。第九、近期曾有在不能压迫部位的大血管做过穿刺术。以上九种情况可以禁止溶栓治疗。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 7420次

• 心梗溶栓的适应症和禁忌症是什么
  溶栓治疗是治疗急性心肌梗死的方法之一，它的适应症：1，就是心肌梗死发病不超过三小时。2，就是患者没有溶栓药物的过敏反应。3，就是在近期没有出血方面的疾病。只要符合上述条件就可以考虑溶栓治疗。它的禁忌症主要是以下几个方面：1，就是发病时间超过了三小时以上，这种情况下溶栓的效果不好。2，对溶栓药物有过敏反应。3，就是在近期有过出血性的疾病，包括脑出血或者消化道出血等等。4，就是对年龄比较大的患者或者血压明显升高的患者也需要慎重。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-08-12 5602次

• 脑栓塞溶栓禁忌症
  对于脑栓塞溶栓主要禁忌如下，年龄大于80岁的，不适宜进行脑栓塞溶栓。其次，如果存在活动性内出血，颅内肿瘤或脑洞肿瘤，脑血管畸形或是近期发生脑出血者都不适宜。在体检发现有活动性出血或外伤性骨折的证据，或者是近两周内进行过大的外科手术，都不适宜溶栓。神经系统症状，如病后症状体征明显，或是口服了抗凝药，或者存在严重的实质脏器的疾病，都不适宜进行溶栓。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-25 1401次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗有哪些禁忌症
  病情分析：第一点，如果患者有活动性出血或外伤骨折，不能够排除颅内出血，这是绝对的禁忌症。第二点，患者发病时间无法确定，发病到静脉溶栓的时间已经超了四个半小时。第三点，神经功能缺损考虑是癫痫发作所致。除此之外，如果患者血小板减少、凝血常规有明显的异常，也是溶栓的禁忌症。意见建议：建议脑梗塞的患者在排除禁忌症以后，如果符合溶栓的适应症，可以进行静脉溶栓治疗，这是国内国际上比较推荐的治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 801次

• 急性心梗溶栓治疗适应禁忌症
  适应症：第一个，是胸痛符合急性心肌梗死；第二个，是相邻两个或更多st段抬高，大于0.1个毫伏，出现新出现的左束支传导阻滞。第三个，就是发病6小时以内越早溶栓越好，6到12小时的话如果有st段台高，胸痛要溶栓，12到24小时要根据情况来定，大于24小时禁止溶栓。第四个，就是年龄原则上没有上限，但是大于
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 562次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症
  急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括以下几点：一、既往任何时间发生过出血性脑卒中，半年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。二、有颅内肿瘤。三、近期活动性内脏出血。四、可疑主动脉夹层。五、入院时，严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史。六、目前正在使用治疗剂量的抗凝药，已知的出血倾向。七、近期创伤时，包括
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 324次