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• 冠心病病人是否都会发生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都会发生心梗。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，斑块形成血管狭窄，从而出现心绞痛的症状，或者有的严重的会发生心梗。对于绝大多数的冠心病，如果平时注意好了，把各种危险因素控制好，比方说血压、血糖、血脂等等，这些危险因素都控制好。另外不要抽烟，不要太劳累，太过紧张，适度运动，平时保持良好的生活方式，再控制好自己的各种的危险因素，就完全可能不会发生心肌梗死，这种最严重的并发症。但是如果不注意，抽烟、喝酒、劳累，不控制各种危险因素，冠心病发生心梗的几率就比较大。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 4209次

• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7104次

• 冠心病急性心肌梗死发病机制
  在冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血，血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时，如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分的建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重的持久缺血，1小时以上即导致心肌梗死。在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上发生新排血量骤降，如出血、休克或严重的心律失常，或左心室负荷剧加，比如重度的体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时也可使心肌严重持久缺血而引起心肌坏死。饱餐特别是进食多量的脂肪时，血脂增高，血液黏滞度增高，引起局部血流缓慢，血小板易于聚集而致血栓形成；睡眠时迷走神经张力增高，使冠状动脉痉挛加重心肌缺血而致坏死。心肌梗塞既可发生于频发心绞痛的病人，也可发生于原来并没有症状的患者中。
  语音时长 1:59”
  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-09 1583次

• 冠心病急性心肌梗死护理常规
  一，紧急措施，明确发生心肌梗死后，严禁患者活动或自行前往医院，应原地等待医疗救助。二，心理护理，当患者被确诊急性心肌梗死之后，其心理压力增加，会有明显的焦虑感、恐惧感，甚至绝望。因此，护理人员应多与患者进行沟通，为患者讲解治疗方法及注意事项。三，疼痛护理，护理人员要认真观察患者疼痛的性质、疼痛时间，要尽快止痛。对不同患者采取不同的镇痛、镇静药物，给药的同时密切观察患者呼吸、面色的变化，以防药物对呼吸循环的抑制。四，生活护理：（1）环境，应保持安静，空气新鲜，温度适宜，谢绝探视。（2）卧床休息，患者发病内最初72小时需绝对卧床休息，保持情绪稳定，减轻心肌负荷，减少心肌耗氧量，防止心肌进一步缺血缺氧、心肌梗死面积扩大。（3）饮食护理，应给予低脂、低盐、清淡、易消化、高维生素、适量纤维素、足量蛋白质的饮食。（4）保持大便通畅，告知患者排便时避免用力，必要时可根据医嘱使用缓泻药。五，吸氧，对急性心肌梗死不论有无并发症，最初几日遵医嘱予以鼻导管吸氧。六，生命体征的监测，观察患者的生命体征，并对其进行相关的检查。七，并发症护理，常见并发症是心律失常、急性肺水肿及心源性休克。当患者出现面色苍白、烦躁不安、四肢湿冷时应高度警惕，观察心率、节律、血压和胸痛变化，争取早期发现，尽早处理。
  语音时长 2:27”
  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-10-09 3906次

• 冠心病急性下后壁心肌梗死怎么办
  病情分析：冠心病急性下后壁心肌梗死，如果在急性期，建议行冠脉造影检查同时给予留置冠脉支架，促进冠状动脉血运重建。如果无法行冠脉支架手术，可以请胸外科行冠状动脉搭桥手术。意见建议：冠心病急性心梗的患者，应及时拨打120，并至最近的有冠脉介入治疗资质的医院就诊，越早手术治疗，心肌坏死越少，获益越大。如果行冠脉支架手术后应服用双抗治疗，如阿司匹林加氯吡格雷抗血小板聚集。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-25 902次

• 心肌梗死是冠心病吗
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥状硬化造成管腔严重狭窄和心肌血红不足，两侧支循环未充分建立，心肌梗死的患者一旦确诊是需要及时去医院接受治疗的。意见建议：心肌梗死的患者在日常生活饮食调理，不要暴饮暴食，需要少吃多餐，要吃柔软易于消化食物，保持大便通畅，不要有便秘的情况。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-10 1102次

• 冠心病急性心肌梗死护理常规
  一，紧急措施，明确发生心肌梗死后，严禁患者活动或自行前往医院，应原地等待医疗救助。二，心理护理，当患者被确诊急性心肌梗死之后，其心理压力增加，会有明显的焦虑感、恐惧感，甚至绝望。因此，护理人员应多与患者进行沟通，为患者讲解治疗方法及注意事项。三，疼痛护理，护理人员要认真观察患者疼痛的性质、疼痛时间，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 141次

• 冠心病急性心肌梗死发病率
  ​冠心病急性心肌梗死的发病率，实际上是越来越高的。有研究统计，这种疾病以前在欧美国家非常常见。在美国35岁到84岁的人群中，年发病率男性为千分之七十一，女性为千分之二十二。每年大约有150万人发生急性心肌梗死，45万人发生再次急性心肌梗死。在我国急性心肌梗死不如欧美国家多见，但是近年来的数据表明，心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 353次