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医生主讲实录

如果患者的ct或者胸片提示的肺部的纤维灶多考虑是由于陈旧的炎症或者是陈旧的结核导致的,如果患者无任何的临床症状及体征,不需要特殊的处理只需定期复查即可,但有少数情况下是由于炎症活动性结核肿瘤导致的。

如果出现了肺部的纤维化,我们需要进一步的完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、血痰培养等相关检查,以明确诊断,如果患者确诊为细菌性肺炎,我们需要抗生素的治疗包括了头孢青霉素、阿奇霉素、诺氟沙星等。

如果患者痰中出现了抗生杆菌,我们需要抗结核治疗包括使用异烟肼,利福平、吡嗪酰胺等,如果患者痰中查到了癌细胞或者是支气管镜检查到癌细胞,我们可考虑诊断为肺的恶性肿瘤,需要进行手术的评估,有手术适应症者需要手术治疗,无手术适应症者可考虑放疗、化疗或靶细胞治疗。

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