诊断高血压需根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果,方可确诊为高血压。
依据患者的病史包括,患者早期有无头痛、头晕、颈板僵硬、疲劳、心悸等症状。另外体格检查包括正确的测量血压,由于血压具有波动性,且情绪激动体力活动时,会引起一时性的血压升高。因此至少用两次,在非同日静息状态下测得血压升高时,方可诊断高血压。而血压值连续测量三次的平均值为计算。仔细的体格检查,将有助于发现继发性高血压的线索和靶器官损害的情况。当收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱诊断为高血压。
根据其实验室检查可判断高血压的病因和有无靶器官功能状态。包括血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、X线胸片的检查和动态血压监测。另外还需要对高血压患者进行常规的检查,给予患者确定高血压病的诊断的分级。