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• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5441次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4759次

• 高血压病的诊断
  对于高血压患者来说，一般就是收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，即可判定为高血压。对于高血压的诊断，主要就是经过相关的检查，比如血压的测定，血常规检查，尿常规检查，超声心动图，心电图，24小时动态心电图监测，眼底的检查以及颈部动脉超声的检查等等，所以说对于不同的患者，可能检查的方法不太一样。对于高血压患者，一旦有这方面的症状或者有血压升高，要及时的到正规的医院，经过医生的检查来服用药物，使血压控制在一个正常的范围。还有包括通过平常的饮食调理以及生活习惯的改变，这样才能够把血压控制住。如果高血压得不到有效的控制，长期以往肯定会使心，脑，肾等靶器官遭到损伤。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-26 1673次

• 高血压病分级诊断
  根据中国高血压防治指南2010，我国目前采用的血压分类和标准主要规定，未使用降压药物的情况下，真实收缩压大于等于140毫米汞柱，和或者舒张压大于等于90毫米汞柱为高血压，根据血压升高水平进一步将高血压分为一到三级：一级高血压是指收缩压在140到159毫米汞柱，和/或舒张压90到99毫米汞柱。二级高血压收缩压160到179毫米汞柱，和或舒张压100到109毫米汞柱。三级高血压为收缩压大于等于180毫米汞柱和或舒张压大于等于110毫米汞柱。工作临床上除了对高血压进行分级诊断外，还应该根据心血管危险程度进行危险分层，分为四级，低危、中危、高危和很高危，其中对一级高血压，如果无危险因素为第一危，如果有一到两个危险因素为中危，如果大于等于三个或者其他的靶器官损伤为高危，临床合并症或者合并糖尿病是为很高危，当患者为二级高血压时。根据危险情况合并的情况可以分为中危、高危和很高危，其中临床合并症和合并糖尿病为很高危，三级高血压的时候如果合并了一到两个以上的危险因素，包括三个以上危险因素，以及靶器官损伤，包括合并症或者合并糖尿病都叫做很高危。
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  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-08-30 1959次

• 高血压病是怎么诊断的
  确诊一个人是不是高血压，往往需要非同日三次测量或者是说行动态血压的监测来诊断，原发性高血压往往是不明原因导致的，或者是由于家族遗传原因所导致，但是仅有10%的患者是由于继发性因素所导致的高血压，可以进一步检查肾上腺ct，肾血管彩超，高血压头像以及颅脑ct等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-12-12 1501次

• 临界高血压是高血压病吗
  病情分析：不一定是真正的高血压病，如果想要进一步的确诊，需要非同日三次去诊室测量，或者是行24小时动态血压监测，有助于进一步明确是否是真正的高血压病。意见建议：如确诊后，患者经过1~3个月生活方式干预改善不能将血压控制达标，建议其启动降压药物治疗，优选一线长效降压药，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛尔、氢氯噻嗪等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-07-14 801次

• 高血压病怎样诊断
  高血压病的诊断应包括以下内容：第一是确诊高血压，也就是看血压是不是确实高于正常。第二是除外症状性高血压。第三是评估患者出现心血管事件的危险程度，由于血压的波动性应该至少两次在非同日静息状态下测的血压升高，方可诊断高血压，而且血压值应该以连续测量三次的平均值来计算，应该注意情绪波动、体力活动的时候会引
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 224次

• 高血压病的诊断
  高血压病的诊断概述，在人们未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于、等于90毫米汞柱，即诊断为高血压病；患有高血压的患者，目前正在使用抗高血压药物，现在的血压收缩压达到或21.3kPa(160mmHg)和舒张压12.7kPa(95mmHg)的水平，即诊断为高血压病。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-05-26 2817次