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• 肾结石手术有几种

  肾结石现在手术有很多种，在现代微创技术出现以前，大家是多数采取开放的方法，现在随着咱们微创技术的进步，选择种类微创化都很多了。最常见的肾结石，比如说结石比较小，或者位置比较合适，没有合并严重的梗阻或者感染，我们可以选择一些微创的方法。这种方法最常用的，比如说结石两到三厘米以下常用，输尿可以采取输尿管软镜，如果结石梗阻比较重，积水比较重，结石或者比较大，一些鹿角状的结石，体积比较大，我们可以采取经皮肾镜。这就是老百姓过去说的，常规上的腰上打眼，通过经皮肾镜的方法来清除结石。

  

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  丁峰 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-11-06 5992次

• 肾结石手术痛苦吗

  临床上如果诊断肾结石的话，一般医生会为患者做进一步的检查，明确结石的大小、位置，还有具体的结石与肾脏的关系问题的检查。通过这些检查，医生会为患者选择不同的治疗方式。这些治疗方式包括，体外的冲击波碎石，还有输尿管软镜的手术治疗，有些时候还会为患者选择经皮肾镜和腹腔镜的肾切开取石治疗。所以说因为治疗方式的不同，患者因为肾结石手术后的不适问题，可能会有不同的表现。如果是单纯的体外碎石，或者是输尿管镜，或者是输尿管软镜的碎石的话，痛苦相对来说是比较小一些的。患者在术后一般来说很快就能恢复各项正常的工作。而如果患者选择做经皮肾镜或者腹腔镜的手术，术后患者可能需要恢复的时间就会长一些，可能需要一周到两周左右。伤口愈合好了，各方面问题恢复了以后，才能够恢复得更好一些。所以不同的治疗方式，患者的痛苦情况是不一样的，需要区别来对待。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-11-29 2710次

• 肾结石手术休克
  肾结石手术导致的休克原因，主要由于与以下因素有关：第一、术中碎石冲吸，使结石内隐藏的细菌暴露，菌落扩散，毒素释放，脓苔脓液感染的粪样使其坏死的组织凝块进一步松散，大量细菌及毒素漂浮，通过穿刺扩张和碎石损伤的组织血管创口，在腔静脉低压环境下经肾静脉自然吸收入血，形成尿脓毒血症。第二、术中冲水压力过大，当肾盂内压力超过3.92千帕时，出现肾脏小静脉和淋巴间隙开放，细菌及内毒素经过肾盂黏膜淋巴管逆流入血，同时还有大量细菌毒素的液体或脓液经操作鞘与肾脏实质间隙进入肾周，通过疏松组织的微循环进一步吸收入血。第三、操作时间过长，失血水吸收增加，免疫机能下降，细菌与循环系统内繁殖期会增加，毒素破坏的持续时间延长，也是不可忽视的因素。
  语音时长 1:42”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 2828次

• 肾结石手术感染性休克
  肾结石行经皮肾镜取石治疗，如果存在感染性结石或结石内有细菌，由于碎石过程中灌洗液压力较高导致细菌毒素吸收入血液，术后容易导致全身严重感染，常认为经皮肾镜术后出现感染的高危因素包括：一、术前中段尿培养阳性。二、有体外冲击波碎石和开放手术史。三、反复尿路感染史。四、有糖尿病病史，口服激素药物史，感染性休克一旦发生未经及时治疗容易发展为多脏器功能衰竭，甚至危及生命，结石治疗相关的感染性休克发生率为1%，死亡率高达66%至80%，早期发现感染性休克，对患者成功救治具有重要意义。通常感染性休克在术后2至10小时发生，往往伴有高热，术中应常规行肾盂、尿和结石细菌培养及药敏试验，对术前尿常规有白细胞明显升高但中段尿培养阴性患者更有意义，高危患者术前给予抗感染治疗可有效预防术后感染性休克的发生，但目前抗感染治疗时间尚没有一致的意见。
  语音时长 2:01”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-26 6541次

• 肾结石会感染性休克吗
  病情分析：肾结石对人体的主要影响是可能会引起剧烈的疼痛、出血、尿路阻塞等，本身结石不会直接导致感染。意见建议：但是，在肾积水或者尿路损伤达到一定程度的情况下，可能会引起泌尿系统的感染。如果感染没有得到及时的控制，细菌可能由血液通路进入血液循环，在血中大量繁殖，引起严重感染，并最终引发感染性休克。
  龙振昼 副主任医师宁德市闽东医院

  2019-02-26 2103次

• 尿道结石手术前应做好哪些准备
  病情分析：尿道结石手术前，至少按照常规的手术做一些相关的术前检查，如查一下心电图，凝血，肝功，肾功，血糖，电解质，查一下有没有乙肝，艾滋病，梅毒等传染性疾病。同时要做好术中尿道狭窄微创手术不能解决问题的预案，做好开放手术的准备。也要做好术中术后输血的准备。同时手术前最好应用一段时间的抗生素预防感染。意见建议：如果发现尿道结石后需要及时到泌尿外科就诊，避免形成尿潴留，听从医生的意见，及时手术。平常多喝水，避免辛辣油腻饮食。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-06-10 803次

• 肾结石几次手术
  针对肾结石需要进行几次手术，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。一般如果体积不是很大的肾结石，大部分通过一次手术就可以将结石取出体外。目前临床上主要的手术方式包括有几种，首先是通过经皮肾镜激光碎石取石，另外可以通过输尿管软镜激光碎石，具体手术要几次完成还是要根据病人的结石大小来决定。比如对于体
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 1011次

• 肾结石手术利弊
  针对肾结石的病人如果结石体积比较大或者梗阻比较严重，那是需要通过手术的方式来治疗。当然手术也有手术的风险，但是如果不进行手术，可能对肾脏功能会受到严重的损害。比如结石形成梗阻的时候，进行手术可以解除病人的梗阻，对肾脏功能具有很好的保作用。如果不进行手术肾脏结石引起的梗阻就会逐渐的加重，梗阻越重肾脏积
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 144次